連云港市醫(yī)療保障局及各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)

2025年江蘇連云港市門診特殊病種（門特）辦理地點主要設(shè)在連云港市醫(yī)療保障局及其下屬的各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。具體辦理點覆蓋全市所有行政區(qū)域，包括市本級服務(wù)大廳及縣區(qū)級分中心，確保參保人員就近辦理。以下為詳細指南：

一、門特政策概述

1. 政策依據(jù)
   依據(jù)《江蘇省基本醫(yī)療保險門診特殊病種管理辦法》及連云港市地方細則，門特覆蓋惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療等20余種疾病，享受門診費用直接結(jié)算與報銷比例提升待遇。
2. 適用對象
   連云港市職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，需經(jīng)二級以上醫(yī)院確診并提交醫(yī)學(xué)證明。

二、辦理地點詳情

1. 市級辦理點

   連云港市醫(yī)療保障服務(wù)大廳
   地址：海州區(qū)朝陽東路號
   服務(wù)時間：工作日 8:30-12:00, 14:00-17:30

2. 區(qū)縣級辦理點
   下表匯總各區(qū)縣核心辦理點：

   區(qū)縣	辦理點名稱	地址	聯(lián)系電話
   海州區(qū)	海州區(qū)醫(yī)保分中心	建設(shè)中路號	0518-8
   連云區(qū)	連云區(qū)醫(yī)保分中心	中華西路號	0518-8
   贛榆區(qū)	贛榆區(qū)醫(yī)保分中心	青口鎮(zhèn)黃海路號	0518-8
   東?？h	東海縣醫(yī)保分中心	牛山鎮(zhèn)利民路號	0518-8
   灌云縣	灌云縣醫(yī)保分中心	伊山鎮(zhèn)勝利路號	0518-8
   灌南縣	灌南縣醫(yī)保分中心	新安鎮(zhèn)人民路號	0518-8

三、辦理流程

1. 材料準備

   • 身份證明：身份證、社?？ㄔ皬?fù)印件。
   • 醫(yī)學(xué)證明：二級以上醫(yī)院出具的診斷書、病理報告或檢查單。
   • 申請表：《門診特殊病種認定申請表》（官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)?。?/li>

2. 辦理步驟

   1. 提交申請：至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口提交材料。
   2. 專家審核：醫(yī)保部門組織專家評審（5-10個工作日）。
   3. 結(jié)果通知：審核通過后發(fā)放門特待遇證，次月生效。

四、注意事項

1. 時效性
   門特資格有效期兩年，到期需重新申請；病情變化時需及時報備更新材料。
2. 線上服務(wù)
   部分業(yè)務(wù)可通過江蘇政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或連云港醫(yī)保APP提交預(yù)審，但首次辦理需現(xiàn)場核驗。

連云港市門特辦理體系持續(xù)優(yōu)化線上服務(wù)與基層覆蓋，建議參保人員定期關(guān)注連云港市醫(yī)療保障局官網(wǎng)公告，確保及時獲取政策調(diào)整與網(wǎng)點變更信息。