接種后30分鐘內(nèi)需留觀,避免劇烈運動24小時。
江西景德鎮(zhèn)地區(qū)兒童在完成脊髓灰質(zhì)炎疫苗(簡稱脊灰疫苗)接種后,需密切注意相關禁忌與注意事項,以保障接種安全與疫苗效果。接種后應留院觀察,避免劇烈運動,保持接種部位清潔,合理飲食,并留意不良反應,同時根據(jù)免疫程序按時完成后續(xù)劑次,特殊人群需遵醫(yī)囑謹慎接種。
一、接種后基本禁忌與注意事項
留觀與監(jiān)測
接種后應在現(xiàn)場留觀至少30分鐘,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理急性過敏反應,如呼吸困難、皮疹、面色蒼白等?;丶液?strong>48小時內(nèi)需監(jiān)測體溫及精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)高熱(>38.5℃)或異??摁[,應立即就醫(yī)。活動與休息
接種后24小時內(nèi)應避免劇烈運動及過度疲勞,防止局部刺激或全身不適。注射型疫苗(IPV)接種部位應保持清潔干燥,避免抓撓或沾水,如出現(xiàn)紅腫可在24小時后熱敷緩解。飲食與衛(wèi)生
接種后無需嚴格忌口,但建議飲食清淡,避免高過敏風險食物(如海鮮)。若為口服減毒疫苗(OPV),需用冷開水送服,禁用熱水或熱牛奶,以免疫苗失效;口服后半小時內(nèi)禁食熱飲。接種后糞便可能帶有疫苗病毒,接觸后需徹底洗手,避免交叉感染。
二、不良反應及應對措施
常見反應
多數(shù)兒童接種后可能出現(xiàn)輕度發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉或皮疹,通常1-2天內(nèi)自行緩解,無需特殊處理。低熱可采取物理降溫,多飲水;若癥狀加重或持續(xù)不退,應及時就醫(yī)。罕見反應
極少數(shù)情況下可能引發(fā)脊髓灰質(zhì)炎疫苗相關病例(VAPP),表現(xiàn)為肢體活動障礙或急性弛緩性麻痹,需立即就診并報告接種單位。過敏體質(zhì)兒童需警惕嚴重過敏反應,如喉頭水腫、休克等。
三、特殊人群禁忌與慎用情況
絕對禁忌
以下人群禁止接種脊灰疫苗:- 對疫苗成分(如抗生素、穩(wěn)定劑)過敏者;
- 患急性疾病、嚴重慢性疾病或慢性病急性發(fā)作期;
- 免疫缺陷、免疫功能低下或正接受免疫抑制劑治療者;
- 未控制的癲癇及其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者;
- 妊娠期婦女。
相對慎用
以下人群需謹慎評估后接種:- 有驚厥史、癲癇史或家族驚厥史者;
- 過敏體質(zhì)者;
- 血小板減少癥或出血性疾病患者(IPV慎用);
- HIV感染者及惡性腫瘤化療期間患者(建議全程使用IPV)。
四、多劑次接種與復種禁忌
免疫程序與間隔
國家免疫規(guī)劃規(guī)定,脊灰疫苗需接種4劑:2月齡、3月齡各接種1劑IPV,4月齡、4周歲各接種1劑bOPV。兩劑次間隔≥28天,若漏種可補種,無需重新全程接種。復種禁忌
若前一劑次接種后出現(xiàn)嚴重過敏反應或神經(jīng)系統(tǒng)異常,后續(xù)劑次禁止接種。補種時應優(yōu)先保證IPV,避免使用OPV,尤其免疫缺陷兒童。
脊灰疫苗接種后禁忌與注意事項的嚴格遵守,是確保疫苗效果與兒童健康的關鍵。家長需密切關注接種后反應,合理護理,按時復種,特殊情況及時咨詢專業(yè)醫(yī)生,共同為兒童筑起脊灰免疫的堅實屏障。