狂犬疫苗接種后免疫保護期通常為1-3年,需密切觀察局部及全身反應
接種狂犬疫苗后需注意避免劇烈運動、酒精攝入及免疫抑制劑使用,同時需按程序完成全程接種并定期復查抗體水平。若出現(xiàn)嚴重過敏反應或神經系統(tǒng)癥狀,應立即就醫(yī)。
一、接種后常見反應及應對措施
局部反應
紅腫、疼痛:約60%-80%接種者會出現(xiàn)注射部位輕微紅腫,通常3-5天內自行消退。
硬結形成:可通過冷敷緩解,避免揉搓或壓迫接種區(qū)域。
全身反應
低熱(<38.5℃):占比約15%-25%,可通過多飲水、休息緩解。
頭痛、乏力:常見于首劑接種后24小時內,持續(xù)不超過48小時。
過敏反應
輕度皮疹:發(fā)生率<5%,可口服抗組胺藥物(如氯雷他定)。
嚴重過敏(呼吸困難/喉頭水腫):立即注射腎上腺素并送醫(yī)。
二、特殊人群注意事項
| 人群類型 | 接種建議 | 禁忌風險 |
|---|---|---|
| 孕婦/哺乳期女性 | 優(yōu)先使用人用狂犬病免疫球蛋白(HRIG),全程接種疫苗 | 避免使用含佐劑的疫苗制劑 |
| 免疫缺陷患者 | 需聯(lián)合HRIG并增加疫苗劑量(如5劑次程序) | 抗體應答不足可能導致免疫失敗 |
| 兒童(<12歲) | 按體重調整劑量,避免接種于手部 | 肢體活動頻繁可能加劇局部反應 |
三、接種后行為管理
避免免疫干擾
接種前后7天內禁用糖皮質激素、環(huán)孢素等免疫抑制劑。
避免飲酒及辛辣飲食,可能加重胃腸道反應。
傷口護理
若因暴露需同時注射HRIG,需確保傷口徹底清創(chuàng)(生理鹽水沖洗≥15分鐘)。
已愈合傷口無需特殊處理,未愈合者需保持敷料干燥。
復查與補種
高暴露風險人群(如獸醫(yī)、動物飼養(yǎng)員)建議每6個月檢測中和抗體滴度。
抗體滴度<0.5IU/mL時需加強接種2劑次。
接種后需嚴格遵循**“0-3-7-14-28”五針程序或“2-1-1”四針程序**,漏種超過72小時需重新計算接種周期。若被再次暴露,需根據(jù)既往接種時間決定是否補種:全程接種后6個月內無需再接種,6個月至1年需加強2劑次,1年以上需重新全程接種。保持接種記錄卡完整,以便后續(xù)醫(yī)療參考。