17個定點醫(yī)療機構覆蓋桂林市全域
2025年廣西桂林門診特病辦理已實現(xiàn)全市統(tǒng)籌，參保人員可在17家定點醫(yī)療機構提交申請，涵蓋惡性腫瘤、慢性腎功能不全、糖尿病并發(fā)癥等12類特病病種。辦理流程支持線上預審+線下核驗模式，審核時限壓縮至5個工作日內(nèi)，待遇支付與醫(yī)保結算系統(tǒng)實時聯(lián)動。
一、辦理機構類型與服務范圍
三級綜合醫(yī)院
提供全病種診斷及跨區(qū)域轉診服務，支持特病檔案電子化管理。?？?/span>疾病防治機構
聚焦精神類疾病、結核病、血友病等?？?/span>病種，配備專項診療方案。社區(qū)衛(wèi)生服務中心
承接高血壓、冠心病等慢性病復審業(yè)務，開通就近辦理綠色通道。
| 機構類型 | 特病種類覆蓋數(shù) | 線上辦理支持 | 平均辦理時長 |
|---|---|---|---|
| 三級綜合醫(yī)院 | 12類 | 全流程 | 3個工作日 |
| ?？?/span>防治機構 | 6類 | 預審 | 5個工作日 |
| 社區(qū)衛(wèi)生中心 | 4類 | 材料提交 | 7個工作日 |
二、區(qū)域分布與便民服務
主城區(qū)辦理點
秀峰區(qū)：桂林市人民醫(yī)院（秀峰院區(qū)）
象山區(qū)：桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院
疊彩區(qū)：桂林市中醫(yī)醫(yī)院
縣域覆蓋網(wǎng)絡
陽朔縣：陽朔縣人民醫(yī)院
荔浦市：荔浦市中醫(yī)醫(yī)院
臨桂區(qū)：臨桂區(qū)人民醫(yī)院
特殊群體服務
針對65歲以上老人、重度殘疾人員開通預約上門服務，支持代辦授權機制。
三、申請流程優(yōu)化對比
傳統(tǒng)模式
需提交紙質病歷+檢查報告原件+單位蓋章證明，往返醫(yī)院與醫(yī)保部門3次以上。2025年新模式
線上預審：通過“廣西醫(yī)保服務平臺”上傳電子材料
容缺受理：關鍵材料齊全即可先行受理
結果推送：審核通過后系統(tǒng)自動同步至定點醫(yī)院
| 對比維度 | 傳統(tǒng)模式 | 2025年新模式 |
|---|---|---|
| 材料提交方式 | 紙質原件 | 電子掃描件 |
| 辦理跑動次數(shù) | 3次以上 | 最多1次現(xiàn)場核驗 |
| 審核結果通知 | 電話通知 | 短信+APP雙渠道推送 |
該體系通過分級診療協(xié)同與醫(yī)保智能審核系統(tǒng)，確保特病認定精準率達98.7%，2024年惠及參保群眾23.6萬人次。未來將逐步擴大異地安置人員線上辦理范圍，并試點**特病待遇“即審即享”**服務。