腹痛、腹瀉、發(fā)熱、嘔吐、腹部壓痛、消瘦等
15歲小孩被阿米巴寄生蟲感染后癥狀多樣。一般來說，感染阿米巴原蟲后可能有1 - 2周的潛伏期，隨后出現(xiàn)多種癥狀，涉及腸胃、肝臟等多個系統(tǒng)。下面將詳細介紹感染后的具體癥狀。
（一）腸道相關癥狀
- 腹瀉：是常見癥狀，阿米巴原蟲會破壞胃腸道黏膜，導致胃腸功能紊亂，出現(xiàn)腹瀉，伴有里急后重感、排便次數(shù)增多。嚴重時可能導致脫水，腹瀉常伴隨水樣或稀便。比如有的小孩感染后可能每天腹瀉次數(shù)達數(shù)次甚至更多。
- 腹痛：阿米巴原蟲侵入人體后刺激腸道產(chǎn)生炎癥反應，導致腸壁出現(xiàn)潰瘍和壞死，引發(fā)腹痛。腹痛通常位于臍周或下腹部，可能伴有惡心嘔吐?；孛つc、橫結腸，尤其是直腸部可有壓痛，有時像潰瘍病或闌尾炎。
- 腹部壓痛：由于腸道炎癥，腹部肌肉緊張和敏感性增加，按壓時會出現(xiàn)疼痛。腹部壓痛多見于肚臍周圍，但也可能是全腹部的廣泛性壓痛。
- 其他腸道癥狀：小孩起病一般較緩慢，會先感到腹部不適，大便變得稀薄，有時會出現(xiàn)便秘情況。如果病情發(fā)展，還可能出現(xiàn)類似痢疾樣的癥狀，大便次數(shù)增多至每日10 - 15次或以上，大便略有膿血，有腐敗腥臭。
（二）全身癥狀
- 發(fā)熱：身體受到阿米巴原蟲感染后產(chǎn)生炎癥反應，會出現(xiàn)體溫升高。一般輕度發(fā)熱可通過多喝水、濕毛巾擦拭身體緩解；若體溫超過38.5°C，則需遵醫(yī)囑用藥治療。
- 嘔吐：病情嚴重時，大量體液丟失，小孩可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，此時需及時補充水分和電解質，以免水電解質失衡。
- 消瘦：如果小孩長期患病，營養(yǎng)吸收不良，會出現(xiàn)消瘦、體重下降等癥狀。
（三）肝膿腫癥狀 若感染引發(fā)阿米巴肝膿腫，癥狀一般在腸阿米巴數(shù)月、數(shù)年，甚至十數(shù)年之后出現(xiàn)，也有從未患過腸阿米巴病而直接出現(xiàn)肝膿腫的情況。起病大多緩漸，以長期不規(guī)則發(fā)熱與夜間盜汗等消耗性癥狀為主。發(fā)病前一周至數(shù)年間可能有類似痢疾樣發(fā)作史。實驗室檢查早期白細胞總數(shù)顯著增加，糞便內找到滋養(yǎng)體或包囊有助于診斷。通過診斷性穿刺，若抽出典型巧克力樣膿液并找到夏 - 雷結晶及組織殘余，診斷可確立，若再檢得阿米巴滋養(yǎng)體，診斷更為確切。小孩可能出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐，肝區(qū)疼痛是典型表現(xiàn)，時間長會引起體重下降、高熱等癥狀。
為了更清晰地對比不同類型癥狀，以下是一個簡單的表格：
| 癥狀類型 | 具體癥狀 | 表現(xiàn)特點 |
|---|---|---|
| 腸道癥狀 | 腹瀉 | 伴有里急后重感、排便次數(shù)增多，嚴重時脫水，常為水樣或稀便 |
| 腸道癥狀 | 腹痛 | 位于臍周或下腹部，可能伴有惡心嘔吐 |
| 腸道癥狀 | 腹部壓痛 | 多見于肚臍周圍，也可能全腹廣泛性壓痛 |
| 全身癥狀 | 發(fā)熱 | 炎癥反應導致體溫升高，輕度可物理降溫，超38.5°C需用藥 |
| 全身癥狀 | 嘔吐 | 病情嚴重時出現(xiàn)，需補充水分和電解質 |
| 全身癥狀 | 消瘦 | 長期患病導致營養(yǎng)吸收不良 |
| 肝膿腫癥狀 | 發(fā)熱等消耗癥狀 | 長期不規(guī)則發(fā)熱、夜間盜汗 |
| 肝膿腫癥狀 | 肝區(qū)疼痛 | 典型表現(xiàn)，可伴有腹瀉、惡心、嘔吐 |
15歲小孩被阿米巴寄生蟲感染后癥狀復雜多樣。如果小孩出現(xiàn)上述癥狀，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，如糞便培養(yǎng)、乙狀結腸鏡、腹部B超等，以明確病因并進行針對性治療。平時要注意飲食衛(wèi)生，避免進食未煮熟的食物，飯前便后要洗手，預防阿米巴寄生蟲感染。