1-3周（急性期）至數(shù)月（慢性）
濕疹的治療需結(jié)合病因、癥狀嚴(yán)重程度及個(gè)體差異制定方案，核心目標(biāo)為緩解瘙癢、修復(fù)皮膚屏障、預(yù)防復(fù)發(fā)。急性期以抗炎止癢為主，慢性期需長期管理，同時(shí)避免誘因。
一、病因與診斷
常見誘因
局部摩擦、汗液刺激、緊身衣物壓迫
過敏原（如洗滌劑、金屬飾品、特定食物）
環(huán)境干燥、高溫潮濕、壓力過大
免疫異常或遺傳傾向
診斷要點(diǎn)
典型皮損：紅斑、丘疹、滲出、苔蘚化
病史詢問：接觸史、家族史、癥狀周期
排除其他疾病：如體癬、銀屑病、接觸性皮炎
二、治療方法
外用藥物
糖皮質(zhì)激素：弱效（氫化可的松）、中效（糠酸莫米松）、強(qiáng)效（鹵米松），需遵醫(yī)囑控制療程。
鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑（他克莫司、吡美莫司）：適用于薄嫩皮膚或長期維持治療。
保濕劑與抗感染制劑：含凡士林、尿素的保濕劑修復(fù)屏障；繼發(fā)感染時(shí)聯(lián)用抗生素（如莫匹羅星）。
藥物類型對(duì)比表
藥物類型 適用階段 作用機(jī)制 注意事項(xiàng) 糖皮質(zhì)激素 急性期 抑制炎癥反應(yīng) 避免長期使用，防皮膚萎縮 鈣調(diào)磷酸酶抑制劑 慢性期 調(diào)節(jié)局部免疫 初次使用可能引發(fā)短暫灼熱 保濕劑 全程 增強(qiáng)皮膚鎖水能力 每日2-3次，無副作用 口服藥物
抗組胺藥（西替利嗪、氯雷他定）：緩解劇烈瘙癢，夜間可選鎮(zhèn)靜類（撲爾敏）。
免疫抑制劑（環(huán)孢素、甲氨蝶呤）：僅用于重癥或廣泛性濕疹，需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
生物制劑（度普利尤單抗）：靶向阻斷炎癥通路，適用于中重度特應(yīng)性皮炎。
物理治療
窄譜UVB光療：每周2-3次，抑制局部免疫過度反應(yīng)。
冷敷或濕裹療法：急性滲出期減輕紅腫瘙癢。
三、日常護(hù)理與預(yù)防
皮膚護(hù)理
清潔：使用溫和無皂基沐浴露，水溫≤37℃，避免搓揉患處。
保濕：每日涂抹無香料保濕霜，尤其在洗澡后3分鐘內(nèi)。
避免刺激：選擇棉質(zhì)透氣衣物，減少摩擦及汗液滯留。
環(huán)境與行為調(diào)整
控制室溫（22-25℃）及濕度（40-60%），避免高溫出汗。
記錄飲食與接觸物，排查潛在過敏原（如海鮮、塵螨）。
管理壓力，保證睡眠，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。
四、就醫(yī)指征
出現(xiàn)以下情況需及時(shí)就診：皮損范圍擴(kuò)大、滲液流膿、發(fā)熱或常規(guī)治療無效。慢性濕疹患者建議每3-6個(gè)月復(fù)診，評(píng)估長期用藥安全性。
濕疹的治療需多維度干預(yù)，急性期規(guī)范用藥可快速控制癥狀，慢性期則依賴持續(xù)護(hù)理與誘因規(guī)避。個(gè)體化方案結(jié)合科學(xué)防護(hù)，能顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，改善生活質(zhì)量。