?10-15個(gè)病種/5-10個(gè)工作日審核/貴州醫(yī)保APP或微信公眾號(hào)辦理?
2025年，?貴陽(yáng)市?參保人員可通過(guò)線上渠道便捷申請(qǐng)?特殊病種?待遇，涵蓋?高血壓、糖尿病、惡性腫瘤?等10個(gè)跨省直接結(jié)算病種及15個(gè)省內(nèi)病種。申請(qǐng)需提交病歷資料并通過(guò)人臉核驗(yàn)，審核通過(guò)后即可享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。
一、?特殊病種范圍及待遇?
- ?跨省直接結(jié)算病種?
包括?高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療?等10類疾病，新增?慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?等5種（2025年調(diào)整）。 - ?省內(nèi)擴(kuò)展病種?
在跨省病種基礎(chǔ)上增加?艾滋病、耐藥性結(jié)核病、血友病、地中海貧血、苯丙酮尿癥?，共15種。 - ?待遇標(biāo)準(zhǔn)?
- 職工與居民醫(yī)保支付比例按統(tǒng)籌地區(qū)住院待遇執(zhí)行。
- 部分病種（如血友病、苯丙酮尿癥）對(duì)兒童額外傾斜保障。
二、?線上申請(qǐng)流程?
- ?申請(qǐng)渠道?
- ?貴州醫(yī)保微信公眾號(hào)?：進(jìn)入“服務(wù)”→“門診慢特病”→“慢病資格申請(qǐng)”，填寫信息并上傳材料。
- ?貴州醫(yī)保APP?：注冊(cè)后選擇“門診慢特病申報(bào)”，按提示操作。
- ?關(guān)鍵步驟?
- 填寫《?貴州省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表?》。
- 上傳?病歷資料?（如出院記錄、檢查報(bào)告）及身份證明。
- 完成?人臉核驗(yàn)?提交申請(qǐng)。
- ?代辦與變更?
- 支持委托代辦，需提供授權(quán)書。
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過(guò)線上渠道變更。
三、?所需材料?
- ?必備文件?
- 醫(yī)保電子憑證、身份證或社?？?。
- 二級(jí)甲等及以上醫(yī)院出具的?病歷資料?或檢查報(bào)告（城鄉(xiāng)居民需二級(jí)及以上醫(yī)院）。
- ?病種專項(xiàng)證明?
- 如糖尿病需提供血糖監(jiān)測(cè)報(bào)告及并發(fā)癥檢查結(jié)果。
- 惡性腫瘤需病理學(xué)診斷或近2年放化療記錄。
四、?審核與時(shí)效?
- ?審核周期?
- 常規(guī)申請(qǐng)：?10個(gè)工作日內(nèi)?辦結(jié)。
- 爭(zhēng)議個(gè)案會(huì)審：?20個(gè)工作日內(nèi)?完成。
- ?結(jié)果查詢?
通過(guò)申請(qǐng)平臺(tái)查看進(jìn)度，結(jié)果以短信或公眾號(hào)通知。
五、?注意事項(xiàng)?
- ?參保狀態(tài)?：首次申請(qǐng)需確認(rèn)醫(yī)保類型及繳費(fèi)正常。
- ?材料時(shí)效?：部分病種要求近2年內(nèi)的診斷證明（如惡性腫瘤）。
- ?復(fù)審要求?：部分病種（如肝硬化代償期）需每3年復(fù)審。
貴陽(yáng)市已實(shí)現(xiàn)?“一院通辦”?試點(diǎn)，40家醫(yī)療機(jī)構(gòu)可線下協(xié)同辦理，線上渠道全年開放，大幅提升服務(wù)效率。建議參保人優(yōu)先選擇?貴州醫(yī)保?官方平臺(tái)，確保信息準(zhǔn)確性與流程順暢。