2025年度鄭州市門(mén)診特殊疾病申報(bào)截止時(shí)間為11月30日
參保人員需在本年度11月30日前完成門(mén)診特病資格申請(qǐng),逾期將無(wú)法享受次年相關(guān)醫(yī)保待遇。以下是具體申報(bào)流程及注意事項(xiàng):
一、申報(bào)條件與范圍
適用人群
- 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員
- 確診惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療等50類鄭州市規(guī)定的特病病種
病種覆蓋
病種類型 示例疾病 年度報(bào)銷限額(元) 重大慢性病 糖尿?。úl(fā)癥)、肝硬化 5000-20000 重癥精神類疾病 精神分裂癥、抑郁癥(重度) 8000 罕見(jiàn)病 戈謝病、龐貝病 按實(shí)際費(fèi)用70%報(bào)銷
二、申報(bào)材料與流程
必備材料
- 身份證原件及復(fù)印件
- 近期病歷(需二級(jí)以上醫(yī)院蓋章)
- 診斷證明(含主治醫(yī)師簽名和醫(yī)院公章)
辦理步驟
- 線上申請(qǐng):通過(guò)“鄭州醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP提交電子材料(11月1日-11月30日開(kāi)放通道)。
- 線下辦理:前往各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??片F(xiàn)場(chǎng)提交。
三、待遇生效與注意事項(xiàng)
審核周期
材料提交后15個(gè)工作日內(nèi)完成審核,結(jié)果以短信通知。
待遇享受時(shí)間
2026年1月1日起生效,有效期一般為1-3年(部分病種需每年復(fù)審)。
關(guān)鍵提醒
- 異地就醫(yī)患者需額外提供轉(zhuǎn)診證明。
- 申報(bào)后變更定點(diǎn)醫(yī)院的,需在次年1月重新備案。
鄭州市門(mén)診特病政策旨在減輕患者長(zhǎng)期用藥負(fù)擔(dān),建議參保人提前準(zhǔn)備材料并關(guān)注截止時(shí)間,確保及時(shí)享受醫(yī)保福利。