2025年衢州市門診特病辦理地點(diǎn)覆蓋全市10家定點(diǎn)醫(yī)院及醫(yī)保經(jīng)辦窗口，新增病種至53個(gè)，實(shí)現(xiàn)“全市通辦”。
衢州市參保人員可通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接申請(qǐng)、線上平臺(tái)（浙里辦/浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)）或醫(yī)保窗口辦理門診特病資格認(rèn)定，享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。以下為具體辦理指南：
一、辦理地點(diǎn)
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
- 衢州市人民醫(yī)院、衢州市中醫(yī)醫(yī)院等10家醫(yī)院醫(yī)保辦可直接受理申請(qǐng)，責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé)病種鑒定。
- 四省邊際中心醫(yī)院（衢州中心醫(yī)院）作為三甲綜合醫(yī)院，可覆蓋復(fù)雜病種診斷需求。
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
- 衢州市醫(yī)保中心：柯城區(qū)花園東大道199號(hào)A座二樓
- 柯城區(qū)醫(yī)保中心：荷三路237號(hào)行政服務(wù)中心10號(hào)樓218室
- 其他區(qū)縣醫(yī)保窗口詳見當(dāng)?shù)赝ǜ妗?/li>
| 對(duì)比項(xiàng) | 醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理 | 醫(yī)保窗口辦理 |
|---|---|---|
| 適用人群 | 已確診患者（需病史材料） | 材料不全需補(bǔ)充或跨區(qū)申請(qǐng)者 |
| 辦理時(shí)效 | 院內(nèi)審核后21-25日完成 | 窗口受理后轉(zhuǎn)交專家評(píng)審 |
| 病種范圍 | 53個(gè)病種全覆蓋 | 同左 |
二、申請(qǐng)材料
基礎(chǔ)材料
- 身份證/醫(yī)?？?/strong>原件及復(fù)印件、一寸紅底照片、檔案袋。
- 病史資料：兩年內(nèi)住院病歷（蓋醫(yī)院章）或近期檢查報(bào)告（如類風(fēng)濕需X線/B超、紅斑狼瘡需抗體檢測(cè)）。
特殊要求
診斷建議書：由副主任醫(yī)師以上職稱開具，明確標(biāo)注病種及治療計(jì)劃。
三、流程與注意事項(xiàng)
線上辦理
- 浙里辦APP：搜索“慢特病病種待遇認(rèn)定”，按提示提交電子材料。
- 浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)：選擇參保地醫(yī)保局模塊在線申報(bào)。
線下流程
- 提交材料至醫(yī)院醫(yī)保辦→責(zé)任醫(yī)師認(rèn)定→專家組復(fù)核→次月1日享受待遇。
- 若材料不齊，需在30日內(nèi)補(bǔ)交，否則視為放棄申請(qǐng)。
衢州市2025年門診特病政策以便民高效為核心，通過多渠道受理和病種擴(kuò)容，顯著提升參保人就醫(yī)便利性。建議患者優(yōu)先選擇就近定點(diǎn)醫(yī)院辦理，減少往返奔波。