1-2周潛伏期后出現(xiàn)癥狀，嚴(yán)重者可致命
阿米巴原蟲(chóng)感染在兒童中表現(xiàn)為腸道癥狀和腦部癥狀兩大類，8歲女孩感染后可能因免疫反應(yīng)較弱而進(jìn)展迅速，需警惕高死亡率的腦部并發(fā)癥。
（一）腸阿米巴病癥狀
典型消化道表現(xiàn)
感染初期可能出現(xiàn)低熱、腹瀉（每日3-10次）、黏液血便（呈果醬樣），伴有腥臭味及腹脹或中度腹痛。兒童常因脫水導(dǎo)致精神萎靡，部分病例可誤診為細(xì)菌性痢疾。慢性感染與并發(fā)癥
若未及時(shí)治療，可能轉(zhuǎn)為慢性腹瀉，表現(xiàn)為間歇性發(fā)作，長(zhǎng)期感染可引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良或貧血。少數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)腸穿孔或腹膜炎，表現(xiàn)為劇烈腹痛和腹肌緊張。
| 癥狀類型 | 急性期表現(xiàn) | 慢性期表現(xiàn) | 高危并發(fā)癥 |
|---|---|---|---|
| 消化道 | 果醬樣血便、腹痛 | 間歇性腹瀉、消瘦 | 腸穿孔、腹膜炎 |
| 全身反應(yīng) | 低熱、乏力 | 貧血、發(fā)育遲緩 | 中毒性休克 |
（二）腸外阿米巴病癥狀
阿米巴肝膿腫
最常見(jiàn)的腸外病變，表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、肝區(qū)壓痛、發(fā)熱（可達(dá)39℃以上）及黃疸。超聲檢查可見(jiàn)肝臟液性暗區(qū)，膿液呈巧克力色。阿米巴腦炎（食腦蟲(chóng)感染）
由狒狒阿米巴等致病性蟲(chóng)株引起，初期類似流感（頭痛、嘔吐、發(fā)熱），迅速進(jìn)展為頸部僵硬、意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作，死亡率超95%。近期多起兒童病例均與野外游泳或不潔水源接觸相關(guān)。
| 感染部位 | 早期癥狀 | 晚期癥狀 | 預(yù)后 |
|---|---|---|---|
| 肝臟 | 發(fā)熱、肝區(qū)隱痛 | 膿腫破裂、黃疸 | 藥物可治愈 |
| 中樞神經(jīng) | 頭痛、低熱 | 昏迷、呼吸衰竭 | 極高死亡率 |
阿米巴原蟲(chóng)感染需結(jié)合流行病學(xué)史（如生冷飲食、疫區(qū)旅行）和實(shí)驗(yàn)室檢查（糞便鏡檢、PCR檢測(cè)）確診，甲硝唑等藥物對(duì)腸道感染有效，但腦部感染目前缺乏特效療法，預(yù)防（如避免野外玩水、飲食煮沸）是關(guān)鍵。