1.醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社?？?；2.《貴州省門診慢特病病種待遇認定申請表》；3.符合申請病種的疾病證明及相關(guān)檢查化驗報告單等醫(yī)學材料。
在2025年，于貴州安順辦理特殊門診（即門診慢特?。┐鲑Y格認定，參保人員需準備核心材料，主要包括個人身份及醫(yī)保憑證、規(guī)范的申請表格以及能夠確診所申請病種的醫(yī)學證明材料，整個流程遵循省級統(tǒng)一的經(jīng)辦規(guī)程，可通過線上或線下渠道提交申請 。
（一） 個人身份與醫(yī)保憑證 辦理任何醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)是證明參保人身份及醫(yī)保狀態(tài)。申請特殊門診時，必須提供有效的身份和醫(yī)保憑證。
- 醫(yī)保電子憑證：可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、微信、支付寶等渠道激活使用，是推薦的便捷方式。
- 有效身份證件：包括居民身份證、戶口簿、居住證、護照、港澳居民來往內(nèi)地通行證、港澳臺居民居住證、外國人永久居留證等 。
- 社會保障卡：實體社?？ㄒ彩怯行У纳矸莺歪t(yī)保憑證。 以上三種憑證，提供其中一種即可滿足身份核驗要求 。
（二） 申請表格 規(guī)范填寫的申請表是啟動審核流程的必要文件。
- 《貴州省門診慢特病病種待遇認定申請表》：此為全省統(tǒng)一的標準化表格，必須如實、完整填寫個人信息、申請病種、既往病史等內(nèi)容 。該表格通?？稍卺t(yī)保經(jīng)辦窗口、定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦或線上平臺獲取和下載。
（三） 醫(yī)學證明材料 這是審核能否通過的關(guān)鍵，材料需能充分證明申請人患有符合政策規(guī)定的特殊門診病種。
- 疾病診斷證明書：由具備資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生出具的正式診斷證明。
- 相關(guān)檢查化驗報告單：包括但不限于病理報告、影像學檢查（如CT、MRI報告）、實驗室化驗單（如血液、生化檢查）等，這些報告需能支持所申請病種的診斷 。
- 病歷資料：必要時，可能需要提供門診病歷或住院病歷摘要等，以佐證病情的持續(xù)性和嚴重程度。
下表對比了申請特殊門診時不同類別材料的具體要求和作用：
材料類別 | 具體項目 | 核心要求 | 主要作用 |
|---|---|---|---|
身份與醫(yī)保憑證 | 醫(yī)保電子憑證、有效身份證件、社?？?/p> | 三者提供其一即可，且必須在有效期內(nèi) | 用于核驗申請人身份及參保狀態(tài)，是辦理所有醫(yī)保業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)。 |
申請表格 | 《貴州省門診慢特病病種待遇認定申請表》 | 必須使用全省統(tǒng)一版本，信息填寫完整、真實、準確 | 作為正式的申請文件，匯總申請人基本信息和申請意向，啟動審核流程。 |
醫(yī)學證明材料 | 疾病診斷證明書、檢查化驗報告單、病歷資料 | 報告單需由定點醫(yī)療機構(gòu)出具，內(nèi)容需能明確支持所申請的特殊門診病種診斷 | 是認定資格的核心依據(jù)，直接決定申請人是否符合享受特殊門診待遇的醫(yī)學標準。 |
在2025年，貴州安順的特殊門診辦理遵循省級統(tǒng)一的規(guī)范，申請人應(yīng)準備齊全的身份憑證、申請表格和醫(yī)學證明材料，通過線上或線下途徑提交，確保材料的真實性和完整性是成功獲得特殊門診待遇資格的關(guān)鍵。