2025年景德鎮(zhèn)線上辦理特殊門診需1-7個工作日完成審核，覆蓋高血壓、糖尿病等10類全國通用病種及地方新增病種。
參保人可通過江西醫(yī)保服務(wù)平臺APP或贛服通小程序全程線上辦理，需提前完成病種資格認定、異地就醫(yī)備案（如需），并上傳加蓋公章的醫(yī)療證明。具體操作流程與注意事項如下：
一、辦理條件
參保要求
- 需為景德鎮(zhèn)市基本醫(yī)保（職工/居民）在保狀態(tài)，且連續(xù)繳費滿6個月。
- 異地就醫(yī)者須提前通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP辦理備案，標(biāo)注特殊病種信息。
病種范圍
類別 全國通用病種（10類） 江西新增病種 慢性病 高血壓、糖尿病 慢性阻塞性肺疾病 重癥 惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析 血友病、帕金森綜合征
二、線上申請步驟
材料準備
- 身份證明：身份證、社保卡電子版。
- 醫(yī)療證明：二級以上醫(yī)院出具的診斷書（含公章）、檢查報告（如病理報告、CT等）。
- 其他：1寸電子照片，代辦需委托書及雙方身份證。
平臺操作
- 登錄贛服通→搜索“特殊門診”→進入服務(wù)頁→上傳材料→提交審核。
- 系統(tǒng)自動校驗信息，3日內(nèi)反饋初審結(jié)果，通過后生成電子特病證。
審核與待遇
- 專家委員會每季度末集中評審，次月5日后可查詢結(jié)果。
- 通過者享受年度限額報銷，比例根據(jù)病種為70%-90%。
三、常見問題處理
- 審核失敗：補充材料后重新提交，或致電0798-12393咨詢。
- 異地結(jié)算：僅限全國10類病種，其他需回參保地手工報銷。
- 續(xù)方與復(fù)診：支持定點醫(yī)院線上復(fù)診，藥品目錄實時更新。
景德鎮(zhèn)市2025年已全面實現(xiàn)特殊門診線上辦理，建議參保人提前確認病種目錄與材料清單，避免因信息不全延誤審批。辦理過程中如遇系統(tǒng)問題，可通過醫(yī)保局官網(wǎng)或線下窗口協(xié)同處理。