不可以
根據(jù)國家及廣西桂林醫(yī)保政策,刮痧作為中醫(yī)養(yǎng)生保健項目,未納入基本醫(yī)療保險報銷范圍,相關費用需由個人全額承擔。
一、醫(yī)保報銷范圍界定
基本醫(yī)療保險三大目錄
- 藥品目錄:僅報銷甲類藥品(全額報銷)和乙類藥品(個人先自付部分比例后報銷),滋補類、果味制劑等藥品除外。
- 診療項目:需符合“臨床必需、安全有效、費用適宜”原則,如手術費、檢查費等,養(yǎng)生保健類項目(如刮痧、艾灸、拔罐)不在此列。
- 服務設施:涵蓋住院床位費、門急診留觀床位費,不包括空調(diào)費、護工費等非必需服務。
不予報銷的典型項目
項目類型 具體內(nèi)容 養(yǎng)生保健類 刮痧、艾灸、拔罐、推拿(非治療性) 生活服務類 陪護費、膳食費、電視費 非必需檢查類 高端體檢、PET-CT(非適應癥) 藥品類 保健品、進口滋補藥、口服泡騰劑
二、刮痧醫(yī)保報銷的常見誤區(qū)
“中醫(yī)項目都能報銷”
僅治療性中醫(yī)項目(如針灸治療面癱、中藥治療慢性?。┛砂匆?guī)定報銷,刮痧若用于保健目的則不可報銷。“定點醫(yī)院就能報銷”
即使在醫(yī)保定點醫(yī)療機構接受刮痧服務,若項目屬于非治療性保健范疇,仍需自費。“醫(yī)保賬戶余額可支付”
職工醫(yī)保個人賬戶資金可用于支付自費醫(yī)療費用,但刮痧費用不屬于醫(yī)?;鹬Ц斗秶?/strong>,需個人現(xiàn)金或個人賬戶余額支付。
三、醫(yī)保報銷注意事項
就醫(yī)前確認項目性質(zhì)
接受中醫(yī)服務前,需明確項目是否為治療性(如“刮痧治療頸椎病”需醫(yī)生開具醫(yī)囑),避免混淆保健與治療屬性。保留憑證與咨詢渠道
- 就診時索取費用明細清單,核對項目是否在醫(yī)保目錄內(nèi)。
- 可通過“桂林醫(yī)?!蔽⑿殴娞?、當?shù)蒯t(yī)保局窗口或熱線電話查詢具體報銷政策。
特殊情況處理
如因意外傷害、急診等特殊情況接受刮痧治療,需由醫(yī)療機構出具相關證明,經(jīng)醫(yī)保部門審核后判定是否符合報銷條件。
參保人員應理性區(qū)分醫(yī)療與保健需求,避免因誤解政策導致權益受損。如需享受中醫(yī)治療報銷,建議選擇納入醫(yī)保目錄的診療項目,并在就醫(yī)時主動向醫(yī)生確認費用性質(zhì)。