最快3個(gè)工作日完成審核
2025年四川樂山特殊病種線上辦理已實(shí)現(xiàn)全流程數(shù)字化，覆蓋申報(bào)、審核、結(jié)算等環(huán)節(jié)，支持68種門診慢特病在線申報(bào)，其中惡性腫瘤、器官移植等二類病種年度補(bǔ)貼可達(dá)8萬元。
一、辦理渠道與平臺選擇
- 全國統(tǒng)一入口
通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或微信小程序，進(jìn)入“門診慢特病申請”模塊，支持跨省異地參保人員申報(bào)。 - 地方專屬通道
四川省內(nèi)用戶可登錄“四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺”，樂山參保人員還可通過“樂山智慧醫(yī)?！蔽⑿殴娞柼峤徊牧?，審核時(shí)效較全國平臺快24小時(shí)。
| 平臺對比 | 國家醫(yī)保服務(wù)平臺 | 四川醫(yī)保平臺 |
|---|---|---|
| 適用范圍 | 全國參保 | 四川省內(nèi) |
| 審核速度 | 5個(gè)工作日 | 3個(gè)工作日 |
| 跨省結(jié)算支持 | 是 | 部分病種 |
二、材料準(zhǔn)備與上傳規(guī)范
- 基礎(chǔ)材料
- 身份證明：醫(yī)保電子憑證或社?？ǎㄐ杓せ睿?/li>
- 診斷證明：需加蓋三級醫(yī)院公章，包含ICD-10疾病編碼
- 病種附加材料
- 惡性腫瘤：病理報(bào)告、影像學(xué)檢查（CT/MRI）
- 器官移植：手術(shù)記錄、抗排異治療用藥清單
三、線上申報(bào)流程
- 病種選擇與信息填報(bào)
在平臺勾選對應(yīng)病種（如“慢性腎功能衰竭透析治療”），填寫發(fā)病時(shí)間、當(dāng)前治療方案等。 - 材料上傳與提交
- 支持PDF、JPG格式，單文件不超過10MB
- 需簽署《申報(bào)真實(shí)性承諾書》電子版
- 進(jìn)度查詢與反饋
通過平臺實(shí)時(shí)查看審核狀態(tài)，若被退回可在線補(bǔ)充材料，無需重新提交。
四、注意事項(xiàng)與政策銜接
- 復(fù)審要求：甲狀腺癌等病種需每2年在線提交復(fù)查報(bào)告
- 跨省結(jié)算：辦理異地就醫(yī)備案后，可在全國1.2萬家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院直接報(bào)銷
- 補(bǔ)貼到賬：審核通過后，次月起門診費(fèi)用按80%比例自動抵扣
2025年四川樂山特殊病種線上辦理體系以高效、透明、惠民為核心，通過數(shù)字化賦能大幅降低群眾跑腿成本。參保人員只需一部手機(jī)即可完成全流程操作，年度醫(yī)療支出平均減少37%，真正實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路，群眾少奔波”。