?15-30個(gè)工作日/26類慢性病和6類重大疾病/80%報(bào)銷比例?
2025年遼寧遼陽特殊門診申報(bào)采取線上線下結(jié)合方式，覆蓋?惡性腫瘤、器官移植抗排異治療?等32類病種，需提交病歷材料經(jīng)專家評(píng)審，通過后持特病證享受門診報(bào)銷待遇。

一、申報(bào)資格與病種范圍

1. ?適用人群?

   • 遼陽市基本醫(yī)保參保人員（含職工、城鄉(xiāng)居民）
   • ?低保對(duì)象、特困人員?等特殊群體可享醫(yī)療救助疊加待遇

2. ?覆蓋病種?

   • ?慢性病26類?：糖尿?。ê喜Y）、高血壓（Ⅲ期）、精神病等
   • ?重大疾病6類?：惡性腫瘤放化療、器官移植術(shù)后抗排異、血友病（2025年新增）
   • 部分病種（如耐藥性結(jié)核?。┱J(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)放寬至縣級(jí)醫(yī)院

二、申報(bào)材料與流程

1. ?必備材料?

   • 《遼陽市門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》
   • 身份證/社?？ㄔ皬?fù)印件、1寸免冠照片
   • ?近兩年住院病歷?（加蓋醫(yī)院公章）或門診病歷+診斷證明（部分病種）

2. ?申報(bào)步驟?

   • ?本地參保?：
     1. 每季度末月15日前至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？铺峤徊牧希ㄈ邕|陽市中心醫(yī)院）
     2. 初審?fù)ㄟ^后進(jìn)入專家集中評(píng)審（15-30個(gè)工作日）
     3. 結(jié)果通過“遼陽智慧醫(yī)?！盇PP查詢，通過者領(lǐng)取《特病門診專用病歷》
   • ?異地備案?：

     省內(nèi)異地可直接在就醫(yī)地申請(qǐng)，省外需回參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理

三、待遇標(biāo)準(zhǔn)與注意事項(xiàng)

1. ?報(bào)銷政策?

   • 起付線?0元?，合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷比例?80%?
   • 年度支付限額?2000-5000元?（按病種區(qū)分）

2. ?關(guān)鍵調(diào)整?

   • 2025年起實(shí)現(xiàn)?省內(nèi)異地認(rèn)定結(jié)果互認(rèn)?，無需返回參保地
   • 透析患者年度內(nèi)可變更定點(diǎn)機(jī)構(gòu)?3次?

參保人員需關(guān)注季度申報(bào)時(shí)間節(jié)點(diǎn)，確保材料完整。通過認(rèn)定后，持證至定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)可享直接結(jié)算服務(wù)，有效減輕長(zhǎng)期門診治療負(fù)擔(dān)。