2025年安徽馬鞍山門(mén)診醫(yī)保共濟(jì)賬戶使用規(guī)則如下：

一、賬戶綁定規(guī)則

1. 綁定人數(shù)：最多不超過(guò)5名親屬（含配偶、子女、父母）

2. 綁定方式：通過(guò)“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保平臺(tái)（如淮北醫(yī)保、淮南醫(yī)保等）完成綁定，需提供證件號(hào)碼、聯(lián)系電話及結(jié)婚證/戶口簿等材料

二、使用范圍

1. 門(mén)診費(fèi)用：覆蓋普通門(mén)診、門(mén)診特殊病、生育等政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用

2. 藥品購(gòu)買(mǎi)：支持在定點(diǎn)零售藥店刷卡支付

3. 限制：不可用于住院報(bào)銷、特殊門(mén)診費(fèi)用及美容保健等非醫(yī)療支出

三、報(bào)銷政策

1. 起付線：年度累計(jì)200元，退休人員降低至100元

2. 報(bào)銷比例：

   • 一級(jí)醫(yī)院：60%

   • 二級(jí)醫(yī)院：55%

   • 三級(jí)醫(yī)院：50%

   • 退休人員統(tǒng)一提高5個(gè)百分點(diǎn)

3. 使用順序：優(yōu)先使用個(gè)人賬戶余額，不足時(shí)再使用共濟(jì)賬戶資金

四、跨省使用

1. 支持條件：雙方均開(kāi)通醫(yī)保錢(qián)包功能

2. 操作方式：通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”App轉(zhuǎn)賬至家人醫(yī)保錢(qián)包

五、注意事項(xiàng)

1. 資金限制：僅限職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金使用，醫(yī)保親情賬戶無(wú)法實(shí)現(xiàn)共濟(jì)

2. 異地就醫(yī)：需提前備案，否則報(bào)銷比例降至30%

3. 解綁規(guī)則：綁定關(guān)系可隨時(shí)解除，重新綁定次日生效