淮南市醫(yī)療保障局（民安大廈）及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)為2025年特殊病種主要辦理地點(diǎn)。
2025年，安徽淮南的參保人員如需辦理特殊病種（或稱“門診特殊疾病”、“門診規(guī)定病種”）相關(guān)待遇認(rèn)定及申請(qǐng)，可前往淮南市醫(yī)療保障局設(shè)立的服務(wù)中心醫(yī)保綜合窗口進(jìn)行辦理，該局位于淮南市高新技術(shù)開發(fā)區(qū)（山南新區(qū)）民裕東街89號(hào)民安大廈 。為方便群眾，辦理服務(wù)已延伸至基層，參保人員也可選擇在所屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)提交申請(qǐng) 。這些機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)受理參保職工和居民的特殊病種資格認(rèn)定，確保符合條件的患者能夠享受相應(yīng)的門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇 。
一、 市級(jí)核心辦理機(jī)構(gòu)
淮南市醫(yī)療保障局/醫(yī)保中心 這是全市特殊病種辦理的最高主管與核心執(zhí)行機(jī)構(gòu)。所有政策的最終解釋、資格的最終審核以及跨區(qū)域協(xié)調(diào)均在此層級(jí)完成。參保人員可直接前往其設(shè)立的綜合服務(wù)窗口進(jìn)行咨詢、提交材料或處理復(fù)雜問題。
- 地址：淮南市高新技術(shù)開發(fā)區(qū)（山南新區(qū)）民裕東街89號(hào)民安大廈 。
- 聯(lián)系電話：0554-6670010（局辦公室），醫(yī)保業(yè)務(wù)服務(wù)電話：0554-6881386 。
業(yè)務(wù)受理范圍 該中心負(fù)責(zé)全市統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員（包括城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民）的門診慢特病病種待遇認(rèn)定工作 。涵蓋的病種包括各類慢性病、特殊疾病以及“兩病”（高血壓、糖尿?。┑拈T診用藥保障 。
二、 基層便民服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn) 為提升服務(wù)可及性，淮南市已將部分醫(yī)保服務(wù)權(quán)限下放。參保人員可在家門口的鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道便民服務(wù)中心的醫(yī)保窗口辦理特殊病種申請(qǐng) 。這些網(wǎng)點(diǎn)負(fù)責(zé)接收申請(qǐng)材料，并按流程上報(bào)至上級(jí)醫(yī)保部門進(jìn)行審核認(rèn)定。
服務(wù)優(yōu)勢(shì) 基層網(wǎng)點(diǎn)的設(shè)立極大地方便了廣大居民，特別是行動(dòng)不便或居住偏遠(yuǎn)的參保群眾，減少了往返市區(qū)的時(shí)間和成本，是構(gòu)建“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”的重要組成部分。
辦理流程 通常，參保人需先在指定的定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行診斷并由醫(yī)生出具符合特殊病種標(biāo)準(zhǔn)的證明材料，然后攜帶身份證、醫(yī)?？ǎɑ蛏绫？ǎ?、診斷證明、病歷等材料，到戶籍或常住地所屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)或直接到市醫(yī)保中心窗口提交申請(qǐng)。
三、 辦理地點(diǎn)與服務(wù)對(duì)比
對(duì)比項(xiàng) | 淮南市醫(yī)療保障局 (市級(jí)) | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn) (基層) |
|---|---|---|
具體地點(diǎn) | 山南新區(qū)民裕東街89號(hào)民安大廈 | 各區(qū)、縣下轄的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府或街道辦事處便民服務(wù)中心 |
主要優(yōu)勢(shì) | 權(quán)威性高，可處理疑難復(fù)雜問題，政策信息最全面 | 地理位置便利，服務(wù)更貼近群眾，減少奔波 |
服務(wù)對(duì)象 | 全市所有基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員 | 主要為本轄區(qū)內(nèi)的參保居民和職工 |
業(yè)務(wù)范圍 | 全面受理、審核、認(rèn)定各類門診慢特病申請(qǐng)，政策咨詢與解釋 | 受理特殊病種申請(qǐng)材料，進(jìn)行初步審核與信息錄入，政策宣傳與基礎(chǔ)咨詢 |
聯(lián)系方式 | 0554-6670010, 0554-6881386 | 需咨詢當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)或街道辦事處獲取 |
2025年，淮南市通過以淮南市醫(yī)療保障局為核心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)為延伸的兩級(jí)服務(wù)體系，為參保人員辦理特殊病種相關(guān)業(yè)務(wù)提供了清晰且便利的渠道。無論是選擇前往位于山南新區(qū)民安大廈的市級(jí)中心，還是就近在基層服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)提交申請(qǐng)，參保人都能獲得規(guī)范的受理服務(wù)，確保其門診特殊疾病的醫(yī)療保障權(quán)益得到有效落實(shí) 。