3個工作日
2025年新疆阿勒泰地區(qū)居民可通過線上平臺申請門診慢特病待遇，需登錄新疆醫(yī)保局官網(wǎng)或“新疆醫(yī)保”APP提交材料，經(jīng)審核公示后享受醫(yī)保報銷。全流程無需線下跑動，符合條件的參保人最快3個工作日內(nèi)完成認(rèn)定。
一、申請條件與病種范圍
參保狀態(tài)要求
城鄉(xiāng)居民或職工醫(yī)保參保人，連續(xù)繳費(fèi)滿6個月以上。
無欠費(fèi)記錄且處于正常參保狀態(tài)。
病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)
符合《新疆維吾爾自治區(qū)門診慢特病病種目錄》（2025版）的38類疾病，如糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等。
需提供二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明及病歷資料。
特殊情形說明
享受低保或特困救助的參保人可優(yōu)先審核。
未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的病種需補(bǔ)充檢查報告或專家會診意見。
二、線上申請操作流程
入口渠道
新疆醫(yī)保局官網(wǎng)：進(jìn)入“個人辦事”-“門診慢特病申請”模塊。
新疆醫(yī)保APP：登錄后選擇“慢病申請”-“在線提交”。
材料上傳清單
材料類型 具體要求 格式規(guī)范 身份證明 有效身份證或社保卡正反面 JPG/PDF（≤5MB） 診斷證明 醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章原件 清晰掃描件 病歷資料 近6個月門診或住院記錄 PDF（≤20MB） 電子照片 近期免冠白底證件照 354×470像素 進(jìn)度查詢與結(jié)果通知
提交后通過申請編號實(shí)時查詢審核狀態(tài)。
結(jié)果以短信或APP推送通知，通過后次月起享受待遇。
三、審核標(biāo)準(zhǔn)與待遇支付
審核時限
常規(guī)審核：3-5個工作日（材料齊全情況下）。
復(fù)雜病例：延長至10個工作日，需補(bǔ)充材料另行通知。
待遇支付規(guī)則
病種等級 年度支付限額（元） 報銷比例（在職/退休） 一類慢特病 50,000 85%/90% 二類慢特病 30,000 80%/85% 三類慢特病 10,000 75%/80% 復(fù)審與變更機(jī)制
每年需通過線上提交年度復(fù)查報告，未提交者暫停待遇。
病種或參保信息變更需重新申請。
門診慢特病線上申請通過數(shù)字化流程簡化了傳統(tǒng)審核環(huán)節(jié)，但需確保材料真實(shí)有效。參保人應(yīng)定期關(guān)注醫(yī)保電子憑證狀態(tài)，避免因信息過期影響待遇享受。政策執(zhí)行以當(dāng)年官方文件為準(zhǔn)，建議通過12393醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢最新動態(tài)。