接種后需留觀30分鐘,持續(xù)監(jiān)測48小時內(nèi)體溫及局部反應(yīng),警惕罕見過敏或肢體異常癥狀。
脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種后需重點關(guān)注不良反應(yīng)監(jiān)測、接種部位護理、生活方式調(diào)整及異常癥狀應(yīng)急處理,通過科學(xué)護理降低疫苗反應(yīng)風(fēng)險,確保免疫效果與接種安全。
一、接種后即時觀察與基礎(chǔ)護理
留觀與急性反應(yīng)處理
- 接種后必須在接種點留觀30分鐘,確認無急性過敏反應(yīng)(如皮疹、呼吸困難、面色蒼白)方可離開。
- 口服減毒活疫苗(OPV) 者,若30分鐘內(nèi)發(fā)生嘔吐需立即補服;注射滅活疫苗(IPV) 后需按壓接種部位5分鐘止血,避免揉搓。
接種部位護理
- 24小時內(nèi)保持干燥清潔,避免沾水或洗澡,可用無菌紗布覆蓋注射部位。
- 若出現(xiàn)紅腫硬結(jié),可冷敷(每次15-20分鐘,每日3次),禁止熱敷或擠壓;若局部滲液或持續(xù)腫脹超過3天,需及時就醫(yī)。
二、不良反應(yīng)識別與應(yīng)對
| 反應(yīng)類型 | 常見癥狀 | 處理方式 | 需就醫(yī)情形 |
|---|---|---|---|
| 局部反應(yīng) | 紅腫、硬結(jié)、輕微疼痛 | 冷敷緩解,避免摩擦 | 紅腫直徑>3cm,或出現(xiàn)化膿、潰瘍 |
| 全身反應(yīng) | 低熱(<38.5℃)、乏力、食欲減退 | 多飲溫水,物理降溫(溫水擦?。?,清淡飲食 | 高熱(>38.5℃持續(xù)超48小時)、劇烈嘔吐、腹瀉(每日>5次) |
| 過敏反應(yīng) | 皮疹、瘙癢 | 避免抓撓,口服抗組胺藥(遵醫(yī)囑) | 呼吸困難、面部腫脹、聲音嘶啞(過敏性休克前兆) |
| 罕見嚴重反應(yīng) | 肢體無力、感覺異常、抽搐 | 立即停止活動,保持平臥,記錄癥狀發(fā)作時間 | 癥狀持續(xù)超24小時,或伴隨高熱、意識模糊 |
- 特殊人群注意事項
- 嬰幼兒:口服疫苗前后半小時避免喂奶或熱飲,母乳中抗體可能中和疫苗活性;哺乳期母親接種后需觀察嬰兒是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹。
- 免疫功能低下者:需提前告知醫(yī)生,優(yōu)先選擇滅活疫苗(IPV),接種后延長監(jiān)測至72小時。
三、生活方式與后續(xù)接種管理
活動與飲食調(diào)整
- 接種后1-2天避免劇烈運動(如跑跳、體育課),學(xué)齡兒童可暫停重體力活動,以休息為主。
- 24小時內(nèi)禁食辛辣、海鮮等易致敏食物,增加溫開水?dāng)z入(每日1000-1500ml),促進代謝。
全程免疫與記錄
- 按程序完成后續(xù)劑次:基礎(chǔ)免疫為2、3、4月齡各1劑,18月齡及4歲各加強1劑,漏種需在3個月內(nèi)補種。
- 妥善保存接種證,記錄疫苗批號及接種日期,異地接種可通過“健康檔案APP”同步信息。
四、異常癥狀應(yīng)急指南
- 高熱處理:體溫>38.5℃時,可服用對乙酰氨基酚或布洛芬(遵說明書),避免阿司匹林。
- 嚴重反應(yīng)急救:出現(xiàn)呼吸困難、肢體癱瘓等癥狀,立即撥打120,同時記錄接種時間、疫苗類型及癥狀發(fā)展過程,便于醫(yī)生快速診斷。
脊髓灰質(zhì)炎疫苗是預(yù)防“小兒麻痹癥”的關(guān)鍵手段,接種后多數(shù)反應(yīng)輕微且短暫,科學(xué)護理與及時就醫(yī)可有效保障接種安全。家長及接種者需牢記觀察要點,配合全程免疫程序,共同構(gòu)筑群體免疫屏障。