?配偶、父母、子女等近親屬可使用，僅限門診個人自付部分。?
2025年黑龍江綏化醫(yī)保個人共濟賬戶允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶余額與近親屬共享，用于支付定點醫(yī)療機構門診費用的個人自付部分。需通過線上或線下渠道完成賬戶綁定，結算時系統(tǒng)自動優(yōu)先扣除使用人賬戶余額，不足部分從共濟賬戶劃扣。
?一、共濟賬戶使用規(guī)則?
?適用對象?
- ?主賬戶人?：綏化市職工醫(yī)保參保人，且個人賬戶有結余。
- ?共濟成員?：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，需參加黑龍江省職工或居民醫(yī)保。
?支付范圍?
- 僅限?定點醫(yī)療機構門診費用?中的個人自付部分，包括藥品、檢查、治療等合規(guī)項目。
- 不可用于住院費用、公共衛(wèi)生服務或非醫(yī)療消費。
?二、結算操作流程?
?賬戶綁定?
通過?“龍江醫(yī)?！蔽⑿殴娞?/strong>?、支付寶小程序或醫(yī)保經(jīng)辦機構窗口完成綁定，需提供共濟成員醫(yī)保信息及關系承諾。
?就醫(yī)結算?
- 共濟成員持本人醫(yī)保卡或電子憑證在定點醫(yī)療機構就診，結算時系統(tǒng)自動按以下順序扣款：
- 使用人個人賬戶余額；
- 共濟賬戶余額（若主賬戶人已授權）。
- 共濟成員持本人醫(yī)保卡或電子憑證在定點醫(yī)療機構就診，結算時系統(tǒng)自動按以下順序扣款：
?報銷比例?
職工醫(yī)保門診報銷比例為?一級醫(yī)療機構70%?、二級60%、三級50%，退休人員提高5個百分點。共濟賬戶僅支付剩余自付部分。
?三、注意事項?
?使用限制?
- 共濟賬戶資金不得跨省使用（黑龍江省內(nèi)通用），且?配偶的父母?不在共濟范圍內(nèi)。
- 年度累計起付標準為500元，統(tǒng)籌基金最高支付限額2000元。
?政策時效?
綁定需在?2025年1月1日后?生效，授權期限可自定義，但不得早于當前日期。
通過合理利用共濟賬戶，可減輕家庭醫(yī)療負擔，但需注意合規(guī)使用范圍及綁定流程。