3-5個工作日內(nèi)完成審核
參保人員需準備身份證、醫(yī)?？?/strong>、疾病診斷證明及近期病歷資料等材料，通過線上或線下渠道提交申請。具體流程和材料要求根據(jù)病種類型和醫(yī)療機構(gòu)等級有所不同。
一、基礎(chǔ)材料
- 身份證明
原件與復(fù)印件：申請人身份證或戶口簿，代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
- 醫(yī)保憑證
社保卡或電子醫(yī)保憑證，確保參保狀態(tài)正常。
- 申請表
填寫《廣西門診慢特病待遇認定申請表》，需定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師簽字并蓋章。
二、醫(yī)療證明文件
- 診斷材料
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明，明確標注病種（如高血壓、糖尿病等）。
- 住院病歷：出院記錄、病理報告、影像學(xué)檢查等（病程需符合慢特病標準）。
- 近期診療記錄
門診病歷、用藥清單、化驗單等，體現(xiàn)連續(xù)治療史（通常需近1年內(nèi)資料）。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 加蓋醫(yī)院公章，含ICD-10編碼 | 不可為手寫便箋 |
| 住院病歷 | 出院小結(jié)、手術(shù)記錄、病理報告齊全 | 復(fù)印件需醫(yī)院檔案室蓋章 |
| 門診檢查報告 | 血常規(guī)、CT、MRI等關(guān)鍵指標 | 至少提供2次不同時間的結(jié)果 |
三、其他補充材料
- 特殊病種附加證明
如惡性腫瘤需提供病理報告，腎透析需提供透析治療記錄。
- 異地就醫(yī)備案
異地居住者需提前辦理異地就醫(yī)備案，并提交居住地醫(yī)療機構(gòu)材料。
- 低收入群體證明
低保戶、特困人員等需提供民政部門出具的經(jīng)濟狀況證明，可減免部分費用。
辦理過程中需注意材料時效性（如診斷證明需3個月內(nèi)有效），并確保提交內(nèi)容與廣西醫(yī)保目錄所列病種匹配。審核通過后，患者可享受門診報銷待遇，具體比例依病種和參保類型而定。