每季度最后一個月15日前

2025年江西省撫州市門診特殊病種申報時間以季度為周期，首次申請需在每季度最后一個月15日之前提交材料，逾期需等待下一季度。申報流程涵蓋病種認定、材料審核及待遇享受等環(huán)節(jié)，具體政策依據全省統一目錄及地方優(yōu)化調整執(zhí)行。

一、申報時間與流程

1. 時間節(jié)點

   • 常規(guī)申報：每年3月、6月、9月、12月的15日前完成提交。
   • 特殊情況：如遇政策調整或節(jié)假日，以醫(yī)保局官方通知為準。

2. 辦理步驟

   環(huán)節(jié)	具體要求
   材料準備	病歷資料、1寸免冠照片、《特殊病種門診申請表》（需醫(yī)院醫(yī)保科領?。?。
   初審醫(yī)院	由定點醫(yī)院組織專家診查，初步審核是否符合病種標準。
   最終審核	醫(yī)保經辦機構復核通過后，發(fā)放特殊病種待遇資格。

二、病種范圍與分類

1. 基本病種目錄

   • Ⅰ類病種（9種）：包括惡性腫瘤門診治療、系統性紅斑狼瘡、血友病等。
   • Ⅱ類病種（30種）：涵蓋高血壓、糖尿病等常見慢性病。

2. 地方補充病種
   撫州市可根據實際情況增補病種，具體以當年醫(yī)保局公告為準。

三、注意事項

1. 跨省結算
   部分門診慢特病治療費用已實現跨省直接結算，需提前確認參保地與就醫(yī)地政策銜接。
2. 材料更新
   • 復查要求：部分病種需定期提交復查報告以延續(xù)待遇。
   • 信息變更：如聯系方式、參保狀態(tài)等需及時更新至醫(yī)保經辦機構。

2025年撫州市門診特殊病種政策進一步優(yōu)化，申報流程更趨規(guī)范化，建議參保人提前關注病種目錄動態(tài)及材料清單，確保及時享受醫(yī)保待遇。對于異地就醫(yī)或病種調整等特殊情況，可通過醫(yī)保局官網或熱線咨詢獲取最新指引。