2025年吉林白城門診特病申請需提交5類核心材料,審核周期通常為15-30個工作日。
參保人員申請門診特殊疾病待遇時,需提供身份證明、醫(yī)學證明、申請表等材料,由定點醫(yī)療機構初審后報醫(yī)保經辦機構備案。以下為具體要求和流程:
一、基礎身份材料
身份證件
- 申請人社會保障卡原件及復印件(1份)。
- 代辦需附加代辦人身份證及授權委托書。
參保證明
提供有效的吉林省基本醫(yī)療保險參保證明(可通過線上平臺打?。?。
二、醫(yī)學診斷材料
確診資料
- 由三級醫(yī)院出具的疾病診斷書(加蓋醫(yī)院公章),包含疾病名稱、分期及治療方案。
- 近6個月內的檢查報告(如病理報告、影像學報告等)。
病歷資料
門診或住院病歷復印件(含病史、治療記錄),需醫(yī)院病案室蓋章。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 診斷書 | 需明確標注特病種類及ICD-10編碼 | 如惡性腫瘤、尿毒癥等 |
| 檢查報告 | 血檢、CT、活檢等關鍵指標報告 | 部分病種需提供專項檢查結果 |
三、申請表格與備案
《門診特病待遇申請表》
由定點醫(yī)療機構填寫并簽字確認,附醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書復印件。
醫(yī)保系統(tǒng)備案
通過“吉林醫(yī)保公共服務平臺”提交電子申請,或至白城市醫(yī)保服務窗口現(xiàn)場辦理。
四、其他補充材料
轉診證明(如適用)
非本地確診患者需提供轉診醫(yī)院的轉診意見書。
特殊病種附加材料
如罕見病需提供省級專家組的鑒定報告。
五、流程與注意事項
提交申請
材料齊全后遞交至定點醫(yī)療機構醫(yī)??疲鯇復ㄟ^后轉交醫(yī)保局。
審核與反饋
醫(yī)保經辦機構組織專家復核,通過后發(fā)放特病診療手冊,有效期1-3年。
待遇享受
持手冊在定點機構就醫(yī),按政策報銷門診特病相關費用。
申請過程中需確保材料真實完整,避免遺漏關鍵證明。若審核未通過,可補充材料后重新提交。白城市醫(yī)保局定期更新病種目錄及材料要求,建議通過官方渠道查詢最新政策。