約15%-20%的兒童在成長(zhǎng)期會(huì)出現(xiàn)手臂濕疹
濕疹是兒童期常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病，表現(xiàn)為手臂等部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑或滲出，常伴隨瘙癢。其發(fā)生與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激及皮膚屏障功能障礙等多因素相關(guān)，需綜合干預(yù)才能有效控制。
一、內(nèi)在因素
遺傳易感性
- 父母有過(guò)敏性疾病（如濕疹、哮喘）的兒童，患病風(fēng)險(xiǎn)提高30%-50%。
- FLG基因突變導(dǎo)致皮膚屏障蛋白缺失，使外界刺激物更易滲透。
免疫系統(tǒng)異常
- Th2型免疫反應(yīng)過(guò)度激活，引發(fā)炎癥因子（如IL-4、IL-13）釋放。
- 嬰幼兒免疫發(fā)育不成熟，更易對(duì)低劑量過(guò)敏原產(chǎn)生反應(yīng)。
皮膚屏障缺陷
- 角質(zhì)層水分流失加快，皮膚干燥脆弱。
- 表皮的脂質(zhì)結(jié)構(gòu)異常（如神經(jīng)酰胺減少）降低防護(hù)能力。
二、外在誘因
環(huán)境刺激物
刺激類型 常見(jiàn)來(lái)源 對(duì)皮膚的影響 化學(xué)物質(zhì) 洗滌劑、香皂、合成纖維衣物 破壞皮膚pH值，引發(fā)接觸性皮炎 物理因素 干燥氣候、紫外線、高溫出汗 加劇皮膚脫水和炎癥反應(yīng) 過(guò)敏原暴露
- 食物過(guò)敏原：牛奶、雞蛋、花生等可能通過(guò)腸道-皮膚軸誘發(fā)濕疹。
- 吸入性過(guò)敏原：塵螨、花粉、寵物皮屑可導(dǎo)致IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。
微生物感染
- 金黃色葡萄球菌定植可分泌超抗原，加重炎癥。
- 皮膚菌群失衡（如馬拉色菌過(guò)度增殖）與慢性濕疹相關(guān)。
三、其他影響因素
護(hù)理不當(dāng)
- 過(guò)度清潔或使用堿性沐浴露會(huì)剝離皮膚油脂。
- 未及時(shí)使用保濕劑（如凡士林）修復(fù)屏障。
心理壓力
焦慮、緊張可能通過(guò)神經(jīng)肽釋放誘發(fā)或加重瘙癢。
年齡差異
嬰兒期濕疹多與食物過(guò)敏相關(guān)，學(xué)齡期則以環(huán)境誘因?yàn)橹鳌?/p>
濕疹的防治需從避免誘因、修復(fù)屏障、抗炎治療三方面入手。日常需選擇無(wú)刺激護(hù)膚品，減少抓撓，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。多數(shù)患兒隨年齡增長(zhǎng)癥狀減輕，但部分可能持續(xù)至成年，早期規(guī)范管理是關(guān)鍵。