2025年銅陵市特殊門診線上辦理平均耗時(shí)15分鐘，支持7類病種申請(qǐng)。
為方便參保群眾，銅陵市醫(yī)保局已全面升級(jí)特殊門診線上服務(wù)，通過“皖事通”APP或微信小程序即可完成慢性病認(rèn)定、備案登記和費(fèi)用結(jié)算全流程操作，覆蓋高血壓、糖尿病等常見病種。以下為具體辦理指南：
一、辦理?xiàng)l件與病種范圍
- 適用人群
- 銅陵市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員
- 確診疾病屬于以下7類特殊門診病種：
| 病種類型 | 具體疾病示例 | 有效期 |
|---|---|---|
| 慢性代謝性疾病 | 糖尿病、高血壓Ⅲ期 | 長(zhǎng)期 |
| 器官功能障礙 | 慢性腎功能衰竭 | 3年 |
| 惡性腫瘤 | 白血病、乳腺癌術(shù)后治療 | 5年 |
- 材料準(zhǔn)備
- 二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明（需加蓋公章）
- 近期檢查報(bào)告單（如血糖、病理報(bào)告）
- 醫(yī)?？吧矸葑C正反面照片
二、線上辦理流程
登錄平臺(tái)
下載“皖事通”APP或進(jìn)入“銅陵醫(yī)保”微信公眾號(hào)，實(shí)名認(rèn)證后選擇特殊門診申請(qǐng)模塊。
提交申請(qǐng)
- 上傳材料后填寫《特殊門診待遇申請(qǐng)表》，系統(tǒng)自動(dòng)核驗(yàn)參保信息。
- 對(duì)比傳統(tǒng)線下辦理，線上優(yōu)勢(shì)顯著：
| 對(duì)比項(xiàng) | 線上辦理 | 線下辦理 |
|---|---|---|
| 辦理時(shí)間 | 15分鐘（平均） | 1-2個(gè)工作日 |
| 材料提交方式 | 電子掃描件 | 紙質(zhì)原件遞交 |
| 審核反饋 | 短信通知（24小時(shí)內(nèi)） | 電話或窗口告知 |
- 審核與使用
通過后，電子版《特殊門診證》即時(shí)生成，可在定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算，享受年度限額內(nèi)70%-90%報(bào)銷比例。
銅陵市通過數(shù)字化改革實(shí)現(xiàn)了特殊門診服務(wù)“零跑腿”，建議參保人員及時(shí)更新APP版本并關(guān)注醫(yī)保政策動(dòng)態(tài)調(diào)整。若審核未通過，系統(tǒng)將提示補(bǔ)充材料或轉(zhuǎn)線下復(fù)核，確保流程透明公正。
