1-3份
申請(qǐng)2025年山西臨汾特殊病種需提交身份證明、醫(yī)療證明、申請(qǐng)表等核心材料，具體要求因病種類(lèi)型和參保類(lèi)型略有差異。
（一）基礎(chǔ)申請(qǐng)材料
身份證明文件
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面）
- 社?？?/strong>或醫(yī)?？?/strong>復(fù)印件（需激活金融功能）
- 戶(hù)口簿復(fù)印件（僅限未成年人或無(wú)身份證人員）
醫(yī)療診斷證明
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷書(shū)（需加蓋公章）
- 住院病歷或門(mén)診病歷完整復(fù)印件（含入院記錄、手術(shù)記錄、病理報(bào)告等）
- 近期檢查報(bào)告（如CT、MRI、化驗(yàn)單等，需為3個(gè)月內(nèi)有效）
申請(qǐng)表格
- 《特殊病種申請(qǐng)表》（可在醫(yī)保局官網(wǎng)下載或社區(qū)醫(yī)保窗口領(lǐng)?。?/li>
- 個(gè)人承諾書(shū)（需手寫(xiě)簽名，確認(rèn)材料真實(shí)性）
（二）分病種補(bǔ)充材料
惡性腫瘤
- 病理報(bào)告原件及復(fù)印件
- 放化療記錄或靶向治療方案（如有）
糖尿病并發(fā)癥
- 血糖監(jiān)測(cè)記錄（連續(xù)6個(gè)月以上）
- 并發(fā)癥診斷證明（如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等）
尿毒癥透析
- 透析治療記錄（近3個(gè)月）
- 腎功能檢查報(bào)告（肌酐、尿素氮等指標(biāo)）
表：不同參保類(lèi)型材料差異對(duì)比
| 參保類(lèi)型 | 額外材料 | 審核時(shí)限 | 備注 |
|---|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 單位證明 | 15個(gè)工作日 | 需加蓋單位公章 |
| 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 社區(qū)居住證明 | 20個(gè)工作日 | 需居委會(huì)蓋章 |
| 靈活就業(yè)人員 | 靈活就業(yè)登記證復(fù)印件 | 15個(gè)工作日 | 需提供近1年繳費(fèi)記錄 |
（三）提交與注意事項(xiàng)
提交方式
- 線(xiàn)上提交：通過(guò)山西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)或臨汾醫(yī)保APP上傳材料
- 線(xiàn)下提交：至參保地醫(yī)保局或指定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
審核與反饋
- 初審：5個(gè)工作日內(nèi)完成材料完整性檢查
- 復(fù)審：10-15個(gè)工作日組織專(zhuān)家評(píng)審
- 結(jié)果公示：通過(guò)短信或官網(wǎng)通知，異議期7天
常見(jiàn)問(wèn)題
- 材料不全：需在3日內(nèi)補(bǔ)交，逾期視為放棄
- 跨省就醫(yī)：需額外提供異地就醫(yī)備案表
- 有效期：特殊病種資格一般為1-3年，需提前1個(gè)月復(fù)審
申請(qǐng)2025年山西臨汾特殊病種需提前準(zhǔn)備身份、醫(yī)療、申請(qǐng)表三類(lèi)核心材料，并根據(jù)病種類(lèi)型和參保情況補(bǔ)充專(zhuān)項(xiàng)證明，確保材料真實(shí)、完整、有效，以提高審核通過(guò)率。