需提交5類(lèi)基礎(chǔ)材料及對(duì)應(yīng)證明文件
申請(qǐng)門(mén)診特殊慢性病（門(mén)特）待遇需提供身份證明、醫(yī)療證明、醫(yī)保參保憑證等核心材料，具體要求根據(jù)參保類(lèi)型及病種差異調(diào)整。
一、申請(qǐng)主體資格證明
身份證明材料
申請(qǐng)人有效身份證原件及復(fù)印件（18周歲以下需提供戶(hù)口本或出生證明）。
港澳臺(tái)居民提供居住證或通行證原件及復(fù)印件。
外籍人員需提交護(hù)照及居留許可。
戶(hù)籍或居住證明
本地戶(hù)籍：戶(hù)口本原件及復(fù)印件（需包含戶(hù)主頁(yè)及本人頁(yè)）。
異地戶(hù)籍：居住證原件及復(fù)印件，或社區(qū)出具的居住證明。
委托代辦材料
委托書(shū)原件（需申請(qǐng)人簽字并按手印）。
代辦人身份證原件及復(fù)印件。
二、醫(yī)療證明材料
診斷證明文件
二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明書(shū)（需加蓋醫(yī)院公章）。
證明書(shū)中需明確標(biāo)注病種名稱(chēng)、診斷日期及醫(yī)師簽字。
病史資料
近1年內(nèi)與申請(qǐng)病種相關(guān)的住院病歷或門(mén)診病歷（需包含檢查報(bào)告、治療記錄）。
長(zhǎng)期用藥記錄（如處方單、購(gòu)藥發(fā)票等）。
特殊病種補(bǔ)充材料
申請(qǐng)惡性腫瘤需提供病理報(bào)告、放化療記錄。
申請(qǐng)尿毒癥需提供透析記錄或腎功能檢測(cè)報(bào)告。
三、醫(yī)保參保憑證
參保狀態(tài)證明
有效社會(huì)保障卡（醫(yī)保卡）原件及復(fù)印件。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保憑證（可通過(guò)“廣西醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP下載）。
繳費(fèi)記錄
連續(xù)參保滿(mǎn)6個(gè)月的繳費(fèi)記錄（靈活就業(yè)人員需提供補(bǔ)繳證明）。
退休人員需提供退休審批表及養(yǎng)老金發(fā)放證明。
四、申請(qǐng)表及承諾書(shū)
《門(mén)診特殊慢性病待遇申請(qǐng)表》
表格需由申請(qǐng)人或代辦人填寫(xiě)并簽字確認(rèn)。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需對(duì)病種診斷進(jìn)行審核并蓋章。
材料真實(shí)性承諾書(shū)
承諾書(shū)需明確材料真實(shí)性及虛假申報(bào)后果（模板由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供）。
五、其他補(bǔ)充材料
低收入群體證明
城鄉(xiāng)低保戶(hù)需提供低保證明原件及復(fù)印件。
脫貧戶(hù)需提供鄉(xiāng)村振興部門(mén)出具的身份證明。
特殊情況說(shuō)明
申請(qǐng)精神病類(lèi)病種需由精神專(zhuān)科醫(yī)院出具鑒定報(bào)告。
申請(qǐng)器官移植術(shù)后需提供手術(shù)記錄及抗排異治療證明。
材料對(duì)比表（示例）
| 材料類(lèi)型 | 城鄉(xiāng)居民參保要求 | 職工醫(yī)保參保要求 | 備注 |
|---|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證+戶(hù)口本 | 身份證+社保卡 | 異地戶(hù)籍需居住證 |
| 醫(yī)療證明 | 二級(jí)及以上醫(yī)院 | 三級(jí)及以上醫(yī)院 | 部分病種需專(zhuān)科醫(yī)院 |
| 參保憑證 | APP下載電子憑證 | 單位人事部門(mén)蓋章 | 靈活就業(yè)人員需補(bǔ)繳記錄 |
材料提交后需經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核，審核通過(guò)時(shí)間通常為15個(gè)工作日。建議提前核對(duì)材料完整性，避免因遺漏延誤待遇享受。異地參保人員可委托欽州本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助辦理，具體流程可咨詢(xún)欽州市醫(yī)保服務(wù)中心。