多平臺(tái)線上辦理,20個(gè)工作日內(nèi)完成認(rèn)定
2025年安徽合肥門診特病網(wǎng)上辦理可通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、皖事通APP、“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”微信小程序、“合肥醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)及安徽政務(wù)服務(wù)網(wǎng)等渠道實(shí)現(xiàn),申請(qǐng)人需按要求上傳個(gè)人信息及病歷材料,提交后由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專家在20個(gè)工作日內(nèi)完成認(rèn)定,通過后自次日起享受待遇。
一、線上辦理渠道及操作流程
1. 主要線上平臺(tái)及入口
| 辦理平臺(tái) | 入口路徑 | 特點(diǎn) |
|---|---|---|
| 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP | 首頁(yè) → 業(yè)務(wù)辦理 → 慢性病申請(qǐng) | 全國(guó)統(tǒng)一平臺(tái),支持跨省業(yè)務(wù)查詢 |
| 皖事通APP | 首頁(yè) → 醫(yī)保服務(wù) → 門診慢特病病種申請(qǐng) | 集成安徽本地政務(wù)服務(wù),操作便捷 |
| “安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序 | 微信搜索進(jìn)入 → 我要辦 → 門診慢特病病種申請(qǐng) | 輕量化設(shè)計(jì),無需下載APP |
| “合肥醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào) | 服務(wù)大廳 → 進(jìn)入大廳 → 門診慢特病病種申請(qǐng) | 本地化服務(wù),支持“為他人申請(qǐng)”功能 |
| 安徽政務(wù)服務(wù)網(wǎng) | 個(gè)人賬號(hào)登錄 → 我要辦 → 醫(yī)保服務(wù) → 門診慢特病病種申請(qǐng) | 網(wǎng)頁(yè)端操作,適合電腦端提交復(fù)雜材料 |
2. 辦理步驟
- 注冊(cè)登錄:通過上述平臺(tái)完成實(shí)名認(rèn)證(需身份證號(hào)、人臉識(shí)別)。
- 材料上傳:根據(jù)病種要求提交 身份證/社保卡照片、二級(jí)及以上醫(yī)院住院病歷(或門診確診材料)、疾病診斷書、與認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)應(yīng)的檢查報(bào)告單及 藥品發(fā)票單據(jù)等。
- 提交申請(qǐng):核對(duì)信息無誤后提交,系統(tǒng)自動(dòng)流轉(zhuǎn)至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
- 結(jié)果查詢:通過原申請(qǐng)渠道或短信接收認(rèn)定結(jié)論,通過后自動(dòng)激活待遇。
二、申請(qǐng)材料與病種范圍
1. 必備材料清單
- 基礎(chǔ)材料:身份證或社保卡正反面照片、近期一寸免冠照片(部分平臺(tái)需)。
- 病歷材料:住院患者提供 出院記錄/小結(jié),門診患者提供 門診病歷及 疾病診斷證明。
- 輔助材料:與認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)應(yīng)的 檢查報(bào)告單(如CT、化驗(yàn)結(jié)果)、藥品處方及 費(fèi)用票據(jù)。
2. 病種范圍
合肥市執(zhí)行安徽省統(tǒng)一規(guī)定的 68種門診特病病種,涵蓋 惡性腫瘤門診治療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療、糖尿病(合并并發(fā)癥)、高血壓(合并靶器官損害) 等常見疾病??赏ㄟ^“合肥醫(yī)保”公眾號(hào)查詢具體病種及認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。
三、注意事項(xiàng)
1. 待遇生效與查詢
- 認(rèn)定通過后,待遇自 認(rèn)定次日 起生效,無需額外激活。
- 未通過人員可通過原申請(qǐng)渠道查看原因,補(bǔ)充材料后可再次申請(qǐng)。
2. 異地參保與資格互認(rèn)
- 省內(nèi)異地:已在安徽省內(nèi)其他城市享受門診特病待遇的參保人員,無需重新認(rèn)定,可通過電話或線下窗口申請(qǐng) 待遇互認(rèn)。
- 省外異地:需按合肥市標(biāo)準(zhǔn)重新申請(qǐng)認(rèn)定。
3. 常見問題
- 材料不全:需在5個(gè)工作日內(nèi)通過原渠道補(bǔ)充,逾期視為放棄申請(qǐng)。
- 免申即享病種:惡性腫瘤、器官移植術(shù)后等病種由醫(yī)保系統(tǒng)直接認(rèn)定,無需個(gè)人申請(qǐng)。
通過線上平臺(tái)辦理合肥門診特病,可大幅減少跑腿次數(shù),建議申請(qǐng)人提前核對(duì)病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)并準(zhǔn)備完整材料,確保申請(qǐng)高效通過。如有疑問,可撥打合肥醫(yī)保咨詢電話或通過“合肥醫(yī)?!惫娞?hào)獲取實(shí)時(shí)指引。