2025年湖南岳陽門診特殊病種申報時間集中在2024年12月11日至2025年1月31日
2025年湖南岳陽門診特殊病種申報時間主要分為集中申報期和即時申報兩種類型，具體安排如下：
一、2025年申報時間節(jié)點
- 1.集中申報期時間范圍：2024年12月11日至2025年1月31日適用人群：首次申請或需續(xù)辦門診特殊病種的參保人員覆蓋病種：除部分特殊病種（如危重病搶救、學(xué)生意外傷害等）外的所有門診慢特病
- 2.即時申報時間范圍：全年可申報，但需注意政策過渡期適用病種：過渡期病種（如甲狀腺功能減退、慢性腎功能不全等8個病種）需在2025年1月31日前完成認定危重病搶救、學(xué)生意外傷害等3個病種有效期不超過3個月
二、不同參保類型申報要求
| 參保類型 | 申報時間 | 有效期規(guī)則 |
|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 集中申報期（2024.12.11-2025.1.31） | - A類病種有效期2年，B/C類1年； - 病情未愈需續(xù)辦，逾期需重新申請 |
| 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 集中申報期或即時申報 | - 兒童相關(guān)病種（如先天性心臟?。┐鼋刂?4周歲； - 其他病種長期有效 |
三、申報流程關(guān)鍵時間點
- 參保人員需在每季度最后一個月15日前提交《特殊病種門診申請表》及病歷資料至初審醫(yī)院醫(yī)?？?。
- 醫(yī)院初審后，市醫(yī)保處每季末組織專家評審，通過者下季度首月5個工作日后領(lǐng)取《專用病歷》 。
- 線上復(fù)審：31個病種可在待遇到期前2個月至后1個月內(nèi)通過“湘醫(yī)保”APP提交延期申請 。
- 線下復(fù)審：非線上病種或多病種需在2025年3月31日前完成年檢（如尿毒癥等6個病種） 。
1.初審與材料提交
2.復(fù)審與續(xù)辦
四、特殊病種有效期調(diào)整
| 病種類型 | 有效期調(diào)整 |
|---|---|
| 過渡期病種 | 8個病種（如惡性腫瘤中醫(yī)藥治療）統(tǒng)一設(shè)置有效期至2025年1月31日 。 |
| 非長期治療病種 | 危重病搶救等3個病種有效期≤3個月 。 |
| 兒童相關(guān)病種 | 兒童先天性心臟病等截止參保人14周歲 。 |
五、注意事項
- 多病種限制：2025年起每人最多申報兩種門診慢特病，原三種及以上需在2025年6月底前刪減 。
- 政策差異：不同地區(qū)（如老河口市）可能臨時調(diào)整申報時間，需關(guān)注當?shù)蒯t(yī)保通知 。
2025年湖南岳陽門診特殊病種申報以2024年12月11日至2025年1月31日為核心集中期，職工與居民醫(yī)保需分別注意有效期規(guī)則和續(xù)辦流程，特殊病種有效期調(diào)整及多病種限制是重要政策變化。