?社會(huì)保障卡或身份證復(fù)印件、近2年內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷資料(加蓋公章)、《特殊病種門診申請(qǐng)表》、1寸免冠照片。?
2025年湖北仙桃市?特殊門診?辦理需提交完整的醫(yī)療證明和身份材料,通過(guò)線上或線下渠道申請(qǐng),經(jīng)專家評(píng)審后享受待遇。以下是具體要求和流程:
一、?所需資料?
?身份證明?
- ?社會(huì)保障卡?或?身份證?復(fù)印件(正反面)。
- 近期?1寸免冠照片?1張。
?醫(yī)療證明文件?
- ?二級(jí)及以上綜合醫(yī)院?近2年內(nèi)的全套住院病歷(含病案首頁(yè)、出院小結(jié)、檢查報(bào)告單、手術(shù)記錄等),復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章。
- 特殊病種(如精神病、腦癱)可提供???漆t(yī)院?相關(guān)資料。
- 門診病歷需附?檢查報(bào)告單?、?化驗(yàn)單?等輔助診斷材料。
?申請(qǐng)表格?
填寫完整的《仙桃市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)審批表》。
二、?辦理流程?
?提交申請(qǐng)?
- ?線上?:通過(guò)“湖北醫(yī)療保障”微信小程序或“鄂醫(yī)保”支付寶小程序提交電子材料。
- ?線下?:攜帶資料至?仙桃市醫(yī)保經(jīng)辦窗口?(市民之家D區(qū))或?鎮(zhèn)辦醫(yī)保服務(wù)中心?。
?初審與評(píng)審?
- 初審醫(yī)院對(duì)資料完整性進(jìn)行審核,組織專家初步鑒定。
- 市醫(yī)療保險(xiǎn)處每季度末組織專家委員會(huì)集中評(píng)審,結(jié)果公示7天。
?領(lǐng)取待遇憑證?
評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)后,憑《醫(yī)保手冊(cè)》領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》,次月享受待遇。
三、?注意事項(xiàng)?
?電子處方要求?
自2025年7月1日起,購(gòu)藥需憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的?電子處方?,老年人可申請(qǐng)紙質(zhì)處方過(guò)渡。
?待遇生效與限額?
- 待遇自評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)當(dāng)日生效,按年度限額支付,不結(jié)轉(zhuǎn)至次年。
- 同一患者可申請(qǐng)多個(gè)病種,但?支付限額?按病種組合規(guī)則計(jì)算。
?復(fù)審要求?
部分病種(如腦血管病后遺癥)需每2年復(fù)審,提交近2年病歷資料。
辦理?特殊門診?需確保材料真實(shí)完整,建議提前咨詢定點(diǎn)醫(yī)院或醫(yī)保窗口,避免因資料不全延誤評(píng)審。政策可能隨省級(jí)調(diào)整更新,請(qǐng)關(guān)注仙桃市醫(yī)療保障局官方通知。