根據(jù)2025年最新政策,黑龍江大興安嶺申請(qǐng)門診特殊?。ㄩT特)需滿足以下條件并準(zhǔn)備相應(yīng)材料:
一、申請(qǐng)條件
疾病范圍
必須屬于當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定的門診特殊病種,常見病種包括糖尿病、高血壓、惡性腫瘤、尿毒癥、腎透析、惡性腫瘤術(shù)后等。
二、所需材料
基礎(chǔ)材料
身份證、社保卡
近期1寸免冠照片(首次申請(qǐng)需)
二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、病理報(bào)告、病歷資料
檢查報(bào)告
糖尿?。航?個(gè)月空腹血糖、近半年OGTT、近3個(gè)月糖化血紅蛋白
腎臟疾病:近半年CT/MRI報(bào)告
癌癥:住院病歷及術(shù)后病理報(bào)告復(fù)印件
三、辦理流程
初審階段
在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院填寫《門診特種病申請(qǐng)表》,由醫(yī)生和科室主任簽字確認(rèn)
提交材料至醫(yī)院醫(yī)保辦初審
專家評(píng)審
醫(yī)院組織專家初步鑒定,符合條件的提交至當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保需通過市級(jí)專家委員會(huì)集中評(píng)審
登記生效
審核通過后,3個(gè)工作日內(nèi)領(lǐng)取《門診特種病治療證》
持社??ê蜕矸葑C到指定窗口辦理登記,3個(gè)工作日后生效
四、注意事項(xiàng)
首次申請(qǐng)需在每季度最后一個(gè)月15日前提交材料
需在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院完成檢查診斷,部分病種可免重復(fù)檢查
享受門診報(bào)銷待遇后,仍需定期復(fù)診并保留病歷
建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)院,確認(rèn)具體流程和材料要求。