2025年新疆圖木舒克辦理門診特殊病種需準(zhǔn)備以下資料:
- 身份證明:身份證或社保卡原件(拍照上傳清晰照片)。
- 疾病證明:二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院出具的疾病診斷證明書、近3個(gè)月內(nèi)檢查報(bào)告單(如化驗(yàn)、影像報(bào)告)。
- 申請(qǐng)表:《門診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》,需經(jīng)主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章(可線上填寫或下載后填寫)。
- 其他資料:門診病歷或出院小結(jié)(需加蓋醫(yī)院公章)、近期1寸免冠照片(電子版)。