?2025年7月21日?
廣西來賓市2025年特殊病種申報(bào)工作將于7月21日正式啟動(dòng)，涵蓋38種門診特殊慢性病，包括冠心病、高血壓、糖尿病等。參保人員需通過線上或線下渠道提交申報(bào)材料，經(jīng)專家評(píng)審后享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。
?一、特殊病種范圍?
?病種清單?
來賓市執(zhí)行廣西統(tǒng)一的38種門診特殊慢性病目錄，分為三類：- ?心血管疾病?：冠心病、慢性充血性心衰、高血壓（高危組）等；
- ?代謝及免疫疾病?：糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；
- ?重癥及罕見病?：惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、重型和中間型地中海貧血等。
?覆蓋人群?
適用于職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，其中職工醫(yī)保涵蓋29種核心病種。
?二、申報(bào)條件與材料?
?申報(bào)條件?
- 需符合《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》；
- 提供近兩年內(nèi)的確診病史資料，如住院記錄、檢查報(bào)告等。
?必備材料?
- 《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)表》（需經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章）；
- 確診檢查報(bào)告（如冠狀動(dòng)脈造影、心電圖、病理報(bào)告等）；
- 醫(yī)保電子憑證或社?？◤?fù)印件。
?三、申報(bào)流程?
?提交申請(qǐng)?
- ?線上渠道?：通過廣西醫(yī)保APP、微信公眾號(hào)或網(wǎng)上服務(wù)大廳上傳材料；
- ?線下渠道?：前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交紙質(zhì)材料。
?評(píng)審與反饋?
- 醫(yī)保部門組織專家評(píng)審，20個(gè)工作日內(nèi)完成資格認(rèn)定；
- 結(jié)果通過短信通知，通過者可領(lǐng)取門診特殊慢性病治療卡。
?四、政策支持與待遇?
?藥品保障?
- 特殊慢性病藥品納入醫(yī)保支付范圍，部分抗癌藥享受單列門診統(tǒng)籌支付；
- 重特大門診慢性病（如腎透析、惡性腫瘤）年度最高支付限額達(dá)4000元。
?就醫(yī)便利?
- 參保人員可選擇3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不受醫(yī)院等級(jí)限制；
- 異地就醫(yī)人員可通過線上申報(bào)，享受同等待遇。
廣西來賓市通過優(yōu)化申報(bào)流程和擴(kuò)大病種覆蓋，為慢性病患者提供更全面的醫(yī)療保障。建議參保人員提前準(zhǔn)備材料，確保申報(bào)順利。