親情賬戶最多可綁定5人，家庭共濟限同一統(tǒng)籌區(qū)參保
河南省漯河市2025年實施的醫(yī)保門診共濟與親情賬戶是兩項互補但功能不同的便民政策，旨在提升家庭醫(yī)療保障效率。前者解決醫(yī)保個人賬戶資金共享問題，后者側(cè)重就醫(yī)流程的便捷性，兩者共同構(gòu)建了更靈活的醫(yī)保服務(wù)體系。
一、核心功能定位
醫(yī)保門診共濟
- 資金共享：職工醫(yī)保參保人可將個人賬戶歷年結(jié)余資金授權(quán)給配偶、父母、子女使用，用于支付定點醫(yī)療機構(gòu)的門診費用或藥店購藥費用。例如，父母可用子女賬戶余額支付自費部分。
- 限額管理：共濟資金僅限個人賬戶余額，醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷額度不可共享。
親情賬戶
- 憑證代展：通過綁定家庭成員的醫(yī)保電子憑證，幫助無智能手機的老人、兒童完成掛號、結(jié)算等操作，不涉及資金轉(zhuǎn)移。例如，子女可代為出示父母的醫(yī)保碼。
- 信息查詢：支持查詢家庭成員的年度醫(yī)療費用記錄和醫(yī)保消費明細(xì)。
二、參保條件與地域限制
參保要求
對比項 醫(yī)保門診共濟 親情賬戶 授權(quán)人身份 職工醫(yī)保參保人 任何醫(yī)保參保人 被授權(quán)人范圍 配偶、父母、子女 父母、配偶、子女 參保地一致性 需在同一醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū) 全國范圍參保即可 地域限制
- 共濟賬戶要求授權(quán)人與使用人均在漯河市參保，且授權(quán)人需為正常繳費的職工醫(yī)保用戶。
- 親情賬戶無地域限制，例如在漯河參保的子女可綁定異地父母的醫(yī)保電子憑證。
三、應(yīng)用場景與操作流程
使用場景
- 共濟賬戶：適用于門診費用結(jié)算、藥店購藥等需直接使用賬戶余額的場景。
- 親情賬戶：適用于就醫(yī)時代為出示醫(yī)保碼、查詢家人醫(yī)保信息等非資金類服務(wù)。
辦理方式
- 共濟賬戶：通過“河南醫(yī)保公共服務(wù)平臺”或線下醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理綁定，需提交關(guān)系證明（如戶口本）。
- 親情賬戶：在“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP直接添加家庭成員，通過人臉識別完成驗證，無需提交材料。
四、綁定關(guān)系與限制
綁定數(shù)量
- 共濟賬戶：一名職工醫(yī)保參保人僅可綁定一名家庭成員（如父親綁定兒子后不可再綁定女兒）。
- 親情賬戶：最多可綁定5名親屬，且允許多人綁定同一家庭成員（如父母均可綁定孩子的賬戶）。
資金流向
- 共濟賬戶為單向授權(quán)，被綁定人只能使用授權(quán)人的資金，不可逆向操作。
- 親情賬戶僅提供憑證展示功能，資金仍從被綁定人自身賬戶扣除。
河南省漯河市通過醫(yī)保門診共濟與親情賬戶的協(xié)同，既實現(xiàn)了家庭醫(yī)保資金的靈活調(diào)配，又簡化了無智能手機群體的就醫(yī)流程。兩項政策在功能上互不重疊，市民可根據(jù)實際需求選擇綁定方式，從而最大化利用醫(yī)保資源，提升家庭健康保障水平。