2025年11月30日
根據(jù)周口市醫(yī)療保障局最新政策,門診特病申報(bào)的最終截止日期為2025年11月30日,逾期將無法補(bǔ)辦。參保人員需在此日期前完成材料提交與審核流程,確保享受次年相關(guān)待遇。
一、申報(bào)時間安排
常規(guī)申報(bào)期
- 2025年9月1日至11月30日:全年集中受理期,覆蓋所有門診特病病種(如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等)。
- 表格:2025年周口門診特病申報(bào)階段對比
階段 時間范圍 適用人群 注意事項(xiàng) 集中申報(bào) 9月1日-11月30日 新申請/續(xù)審患者 材料需完整,逾期不候 零星補(bǔ)錄 12月1日-12月15日 因特殊原因未及時申報(bào)者 需提供書面說明,審核通過率較低 特殊人群綠色通道
低保對象、殘疾人等群體可提前至8月15日提交材料,享受優(yōu)先審核。
線上申報(bào)時間
通過“河南醫(yī)保服務(wù)平臺”提交的申請,截止時間為11月30日24:00,系統(tǒng)將自動關(guān)閉入口。
二、申報(bào)條件與材料
基本條件
- 需為周口市基本醫(yī)保參保人(含職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。
- 所患疾病屬于《河南省門診特病目錄》范圍內(nèi)。
必備材料
- 身份證、社??ㄔ皬?fù)印件;
- 近期二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明、病歷、檢查報(bào)告;
- 填寫完整的《門診特病待遇申請表》。
表格:不同病種材料差異示例
病種 關(guān)鍵材料 審核周期 有效期 糖尿病 糖化血紅蛋白檢測報(bào)告 10個工作日 2年 惡性腫瘤 病理檢查報(bào)告+化療記錄 5個工作日 長期
三、申報(bào)流程
線下辦理
步驟:提交材料至戶籍地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)→初審→專家復(fù)核→公示結(jié)果→發(fā)放《特病證》。
線上辦理
登錄平臺上傳材料→醫(yī)保局在線審核→短信通知結(jié)果→電子證照同步生成。
進(jìn)度查詢
- 線下:通過經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口或電話(0394-12393)咨詢;
- 線上:平臺“個人中心”實(shí)時查看審核狀態(tài)。
2025年周口市門診特病申報(bào)工作以11月30日為最終節(jié)點(diǎn),建議參保人盡早準(zhǔn)備材料,避免因流程延誤影響待遇享受。政策細(xì)節(jié)可通過周口市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或社區(qū)宣傳欄獲取,確保信息準(zhǔn)確性與時效性。