攜帶既往病史資料、醫(yī)保卡、身份證等材料走流程
在廣東佛山辦理特殊病種,需要了解其具體的流程和所需材料。這不僅關(guān)系到患者能否順利享受特殊病種的醫(yī)保待遇,也影響著后續(xù)的治療和費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。下面將為大家詳細(xì)介紹辦理特殊病種的相關(guān)手續(xù)。
(一)辦理?xiàng)l件
- 參保人已辦理長(zhǎng)駐(?。┊惖鼐歪t(yī)手續(xù),或近一年內(nèi)在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院并確診患有門(mén)診特定病種的,若符合《佛山市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于公布基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性病種、門(mén)診特定病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的通知》相關(guān)要求,可到參保所屬社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)相關(guān)門(mén)診特定病種或門(mén)診慢性病種待遇資格。
- 門(mén)診特定病種和門(mén)診慢性病種待遇年度資格審核適用于參保人符合享受惡性腫瘤(放療)、惡性腫瘤(化療、熱療)、耐多藥肺結(jié)核、慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎病種的,有效期從生效日期起至當(dāng)年度12月31日止,享受待遇未超過(guò)半年的除外。
(二)所需材料
| 材料類(lèi)型 | 具體要求 |
|---|---|
| 疾病診斷證明書(shū) | 1. 居民醫(yī)保各病種須醫(yī)保級(jí)別為二級(jí)及以上醫(yī)院出具。2. 精神類(lèi)病種須專(zhuān)科醫(yī)院出具(區(qū)伍仲珮紀(jì)念醫(yī)院、佛山市第三人民醫(yī)院、廣州市精神病醫(yī)院)。3. 血友?。蜃又委煟╉毴?jí)醫(yī)院血液專(zhuān)科出具,要求注明需做凝血因子治療,并經(jīng)科主任簽名,醫(yī)務(wù)科蓋章。4. 惡性腫瘤(放療、化療、熱療)注明需在門(mén)診治療的方案。5. 丙肝 - 聚乙二醇α干擾素治療須提供需使用聚乙二醇α干擾素進(jìn)行丙肝治療的證明。 |
| 《佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特定病種申請(qǐng)表》 | / |
| 身份證 | 原件及復(fù)印件 |
| 門(mén)診病歷資料 | / |
| 檢查檢驗(yàn)報(bào)告單 | 所申請(qǐng)病種近半年的 |
(三)辦理流程
- 網(wǎng)上辦理流程
- 申請(qǐng)人登陸廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng),注冊(cè)賬號(hào)并按要求提出業(yè)務(wù)申請(qǐng)。
- 申請(qǐng)成功后系統(tǒng)發(fā)送申請(qǐng)憑證給申請(qǐng)人。
- 經(jīng)辦人員進(jìn)行網(wǎng)上預(yù)審,申請(qǐng)人預(yù)審?fù)ㄟ^(guò)的,通知其在10個(gè)工作日內(nèi)攜帶相關(guān)紙質(zhì)材料到窗口進(jìn)行核驗(yàn);申請(qǐng)人材料不齊全的,一次性告知申請(qǐng)人補(bǔ)正,出具《補(bǔ)正材料通知書(shū)》;申請(qǐng)人材料不符合法定形式的,不予受理。
- 經(jīng)辦人員登錄系統(tǒng)進(jìn)行審批辦理,按照審查情況10個(gè)工作日內(nèi)做出審批決定。
- 制作和簽發(fā)審批證件,按照約定方式送達(dá)申請(qǐng)人。
- 窗口辦理流程
- 取號(hào),申請(qǐng)人在佛山市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局服務(wù)大廳取號(hào),待叫號(hào)時(shí)到服務(wù)大廳3、4號(hào)窗口提出申請(qǐng),提交申請(qǐng)材料。
- 收件,經(jīng)辦人員對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審核,如材料齊全、符合法定形式,予以受理;材料不齊全或不符合法定形式的,一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容。
- 審批,經(jīng)辦人員對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行書(shū)面審查,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)做出審批決定。
- 送達(dá),申請(qǐng)人憑受理回執(zhí)到窗口領(lǐng)取審批結(jié)果,或由經(jīng)辦人員按照約定方式送達(dá)。
在廣東佛山辦理特殊病種,參保人需要先明確自己是否符合辦理?xiàng)l件,準(zhǔn)備好相應(yīng)的材料,然后根據(jù)自身情況選擇網(wǎng)上辦理或窗口辦理的方式。在辦理過(guò)程中,要確保材料的真實(shí)性和完整性,按照規(guī)定的流程和時(shí)間要求進(jìn)行操作,這樣才能順利辦理特殊病種手續(xù),享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。