?20個工作日/線上線下雙渠道?
2025年寧夏吳忠市門診慢特病(門特)申報采用線上線下相結(jié)合的方式,參保人員可通過認定醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場提交材料或通過“我的寧夏”政務(wù)APP等線上渠道辦理,審核周期均為20個工作日。
?一、申報方式?
?線下辦理?
- ?地點?:吳忠市門診慢特病資格認定醫(yī)療機構(gòu)(如吳忠市人民醫(yī)院)或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口。
- ?材料提交?:需攜帶?有效身份證件?(社???醫(yī)保電子憑證)、?《門診慢特病病種待遇認定申請表》?及?病歷或檢查資料?原件。
?線上辦理?
- ?適用人群?:已辦理跨省異地長期居住備案的參保人員。
- ?渠道?:通過“我的寧夏”政務(wù)APP或“寧夏醫(yī)療保障”微信公眾號上傳材料,全程網(wǎng)辦無需現(xiàn)場提交。
?二、申報材料清單?
- ?身份證明?:身份證、社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證復(fù)印件。
- ?申請表?:需填寫《門診慢特病病種待遇認定申請表》(可至定點醫(yī)院醫(yī)??苹蜥t(yī)保局領(lǐng)取)。
- ?醫(yī)療證明?:
- 二級以上醫(yī)院出具的?診斷證明書?(加蓋公章);
- 住院病歷復(fù)印件(含出院小結(jié)、檢查報告)或連續(xù)門診治療記錄;
- 特定病種需補充專項檢查報告(如糖尿病需提供近期血糖檢測結(jié)果)。
?三、申報資格條件?
- ?參保要求?:寧夏回族自治區(qū)基本醫(yī)療保險(職工或居民醫(yī)保)在保人員。
- ?病種范圍?:需符合寧夏醫(yī)保規(guī)定的63種門診慢特病(如糖尿病、高血壓Ⅲ級、惡性腫瘤等),具體病種可咨詢參保地醫(yī)保局。
?四、申報流程步驟?
- ?材料準備?:按清單整理病歷、檢查報告等資料。
- ?提交申請?:
- 線下:至認定醫(yī)院醫(yī)??苹蛘?wù)大廳醫(yī)保窗口提交;
- 線上:通過APP上傳材料并填寫電子申請表。
- ?審核與結(jié)果查詢?:
- 審核通過后,系統(tǒng)同步至醫(yī)保賬戶,享受門特待遇;
- 結(jié)果可通過“我的寧夏”APP或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口查詢。
?五、注意事項?
- ?材料真實性?:偽造病歷或檢查報告將取消申報資格;
- ?有效期?:門特資格需定期復(fù)審(如耐藥性結(jié)核病每兩年復(fù)審一次);
- ?異地就醫(yī)?:跨省直接結(jié)算需提前辦理異地就醫(yī)備案。
2025年吳忠市門特申報進一步優(yōu)化了線上辦理流程,異地參保人員可通過“零跑腿”完成資格認定,建議參保人根據(jù)自身情況選擇高效渠道,確保材料完整以縮短審核周期。