身份證、社?？?、近期病歷、檢查報(bào)告及申請(qǐng)表等（具體以瀘州市醫(yī)保局2025年最新公告為準(zhǔn)）
辦理門診慢特病待遇認(rèn)定需提供身份證明、醫(yī)療資料和申請(qǐng)文件，確保真實(shí)性與時(shí)效性。政策執(zhí)行時(shí)以當(dāng)年醫(yī)保部門公示細(xì)則為最終依據(jù)。
一、身份與醫(yī)保憑證
- 身份證明：本人有效身份證原件及復(fù)印件；代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書。
- 醫(yī)保憑證：社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件；異地參保者需提供參保地醫(yī)保關(guān)系證明。
二、醫(yī)療診斷資料
- 病歷資料：二級(jí)及以上醫(yī)院出具的完整門診/住院病歷（含病程記錄、出院小結(jié)），加蓋醫(yī)院公章。
- 檢查報(bào)告：
- 檢驗(yàn)類：血常規(guī)、生化指標(biāo)等原始報(bào)告單。
- 影像類：CT、MRI、超聲等影像資料及結(jié)論。
- 病理類：組織活檢或細(xì)胞學(xué)診斷報(bào)告（如腫瘤患者）。
- 診斷證明：由副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)生簽章的疾病診斷證明書，明確標(biāo)注病種名稱及ICD-10編碼。
門診慢特病材料時(shí)效性對(duì)照表
材料類型 時(shí)效要求 必要性 特殊說(shuō)明 病歷資料 1年內(nèi) 必需 超過(guò)1年需重新補(bǔ)充近期記錄 檢查報(bào)告 6個(gè)月內(nèi) 必需 關(guān)鍵指標(biāo)異常項(xiàng)需完整保留 診斷證明 3個(gè)月內(nèi) 必需 須包含醫(yī)院公章及醫(yī)師簽名 社?？?/td> 無(wú)時(shí)效限制 必需 異地參保需同步提交參保證明
三、申請(qǐng)文件與其他
- 申請(qǐng)表格：規(guī)范填寫《瀘州市門診慢特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（官網(wǎng)下載或醫(yī)保窗口領(lǐng)取），需申請(qǐng)人親筆簽字。
- 其他補(bǔ)充：
- 罕見(jiàn)病或特殊病例需附加專家會(huì)診意見(jiàn)。
- 政策更新時(shí)可能要求電子檔案上傳或線上系統(tǒng)填報(bào)。
醫(yī)保審核周期約為15-30個(gè)工作日，通過(guò)后享受定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診報(bào)銷。建議提前關(guān)注“瀘州醫(yī)?！惫娞?hào)或官網(wǎng)獲取2025年實(shí)施細(xì)則修訂動(dòng)態(tài)，確保材料完整合規(guī)，避免重復(fù)提交。