2025年西藏阿里地區(qū)門診慢特病辦理需提交5類核心材料，流程審核周期通常為15-30個工作日。
參保人員申請門診慢特病待遇時，需提供身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請表等材料，并通過醫(yī)保部門審核。以下為具體要求和注意事項：
一、基礎(chǔ)身份證明材料
- 參保憑證：
- 社保卡原件及復(fù)印件（需在有效期內(nèi)）
- 身份證或戶口本（非西藏戶籍需提供居住證）
- 代辦人資料（如適用）：
代辦人身份證原件及授權(quán)委托書（需加蓋社區(qū)或單位公章）
二、醫(yī)學(xué)診斷證明
- 確診資料：
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（含ICD-10編碼）
- 近1年內(nèi)的住院病歷或門診檢查報告（如病理報告、影像學(xué)報告等）
- 專家審核：
部分病種需由指定醫(yī)院專家小組復(fù)核（如惡性腫瘤、尿毒癥等）
| 病種類型 | 必需檢查項目 | 證明有效期 |
|---|---|---|
| 高血壓Ⅲ期 | 動態(tài)血壓監(jiān)測、靶器官損害評估 | 1年 |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 糖化血紅蛋白、眼底檢查 | 6個月 |
| 慢性腎?。–KD3+） | 腎小球濾過率報告、尿蛋白定量 | 3個月 |
三、申請表格與承諾文件
- 《門診慢特病待遇申請表》：
由主治醫(yī)師填寫并簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章
- 個人承諾書：
聲明提交材料真實，否則承擔(dān)法律責(zé)任
四、其他補充材料
- 轉(zhuǎn)診證明：
異地就診者需提供轉(zhuǎn)診備案表（需阿里地區(qū)醫(yī)保局審批）
- 貧困人口證明：
低保戶、特困人員需附相關(guān)證件復(fù)印件
五、注意事項
- 材料時效性：
檢查報告超過規(guī)定期限需重新檢測
- 線上提交：
可通過西藏醫(yī)保APP上傳掃描件，原件需現(xiàn)場核驗
2025年阿里地區(qū)門診慢特病辦理以材料完整性和真實性為核心，建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局或定點醫(yī)院醫(yī)保辦。政策可能隨醫(yī)療改革調(diào)整，及時關(guān)注官方通知可避免延誤待遇享受。