1-3年
2025年新疆烏魯木齊特殊病種申報(bào)核心要求包括:參保狀態(tài)正常、病種符合目錄、材料真實(shí)完備、按時(shí)定點(diǎn)提交。申報(bào)者需為烏魯木齊基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,所患疾病需在特殊病種目錄內(nèi),并備齊醫(yī)院確診病歷、門診特殊病種認(rèn)定表及治療方案等關(guān)鍵材料,通過定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦或國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP線上辦理。職工醫(yī)保與居民醫(yī)保在報(bào)銷比例、起付標(biāo)準(zhǔn)等方面存在差異,部分病種病史要求縮短,流程優(yōu)化,讓患者更早享受待遇。
一、申報(bào)對象與條件
參保資格
申報(bào)人須為烏魯木齊市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,且在申報(bào)時(shí)參保狀態(tài)正常、無欠費(fèi)。以單位參保需滿30天,個(gè)人身份參保需滿6個(gè)月方可享受待遇。
病種范圍
烏魯木齊特殊病種分為城鎮(zhèn)職工27種與城鄉(xiāng)居民18種。職工醫(yī)保覆蓋病種更廣,包括惡性腫瘤、器官移植、糖尿病、高血壓Ⅱ期以上等;居民醫(yī)保則包括糖尿?、蛐?/strong>、高血壓Ⅱ期及以上、腦出血及腦梗塞恢復(fù)期等。
烏魯木齊市特殊病種目錄對比表
人群類別 | 病種數(shù)量 | 代表病種舉例 |
|---|
城鎮(zhèn)職工 | 27種 | 惡性腫瘤、器官移植、精神病、肝硬化、慢性腎功能衰竭、糖尿病、帕金森、甲狀腺功能亢進(jìn)等 |
城鄉(xiāng)居民 | 18種 | 糖尿?、蛐汀⒏哐獕孩蚱诩耙陨?、腦出血恢復(fù)期、風(fēng)濕性心臟病、結(jié)核病、白血病、血友病等 |
病史與診斷標(biāo)準(zhǔn)
部分病種病史要求縮短,如原需一年病史現(xiàn)縮短為半年,腎病綜合征只需三個(gè)月。如能提供實(shí)驗(yàn)室檢查或病理報(bào)告證明病程,可不受病史和用藥記錄限制。
二、申報(bào)材料與流程
- 核心材料清單
- 醫(yī)院確診病歷(需醫(yī)院公章,如病理報(bào)告、CT報(bào)告等);
- 門診特殊病種認(rèn)定表(由定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)生填寫并簽字);
- 近期治療方案(包含藥品名稱、用量等)。
部分病種需附加材料,如癌癥患者需提供基因檢測報(bào)告,透析患者需提供每月透析計(jì)劃表。
- 申報(bào)渠道與時(shí)效
- 線上辦理:通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP,上傳材料、刷臉認(rèn)證,一般3個(gè)工作日內(nèi)短信通知結(jié)果;
- 線下辦理:攜帶材料至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦公室(烏魯木齊24家醫(yī)院可辦),由工作人員協(xié)助上傳系統(tǒng)。
建議確診后30天內(nèi)申報(bào),病歷有效期通常為2年內(nèi)。越早申報(bào),越早享受高比例報(bào)銷。
- 審批與備案
提交后由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或醫(yī)院專家審核,通過后備案生效。異地就醫(yī)需提前在APP辦理異地特殊病種備案,異地結(jié)算按參保地標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
三、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)與就醫(yī)管理
- 報(bào)銷比例與起付線
烏魯木齊職工醫(yī)保特殊病種報(bào)銷比例80%,居民醫(yī)保為70%。退休人員報(bào)銷比例更高。社區(qū)醫(yī)院等基層機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例更優(yōu),部分病種免起付線。
烏魯木齊特殊病種報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)簡表人群類別 | 報(bào)銷比例 | 起付線說明 | 備注 |
|---|
職工醫(yī)保 | 80% | 社區(qū)醫(yī)院部分病種免起付線 | 退休人員比例更高 |
居民醫(yī)保 | 70% | 三甲醫(yī)院通常有起付線(如500元) | 基層醫(yī)院報(bào)銷比例更高 |
- 定點(diǎn)醫(yī)院選擇
須在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診,私立醫(yī)院多數(shù)項(xiàng)目不報(bào)銷。如需外購藥,需醫(yī)生開具醫(yī)保定點(diǎn)藥房外配處方,否則無法報(bào)銷。 - 待遇享受與監(jiān)管
申報(bào)成功后,門診特殊病種費(fèi)用按住院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,年度限額較高。如材料造假或違規(guī)就醫(yī),將取消待遇并追回費(fèi)用。
2025年烏魯木齊特殊病種申報(bào)政策持續(xù)優(yōu)化,病史要求更靈活,材料清單更明確,線上線下雙渠道辦理,極大減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與時(shí)間成本。參保人應(yīng)及時(shí)關(guān)注最新病種目錄與申報(bào)流程,確保材料完備、渠道正規(guī),切實(shí)享受醫(yī)保政策紅利。
2025年起,山東濱州參保人門診共濟(jì)賬戶可同時(shí)用于本人及家庭成員(配偶、父母、子女)的多筆費(fèi)用結(jié)算,無單次扣除限制。 根據(jù)濱州市醫(yī)療保障局最新政策,門診共濟(jì)賬戶 的資金使用已實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)功能,允許個(gè)人賬戶余額支付家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診費(fèi)用 、藥品購買 等合規(guī)支出。實(shí)際扣款次數(shù)取決于賬戶余額及消費(fèi)需求,系統(tǒng)不會對單日或單次扣除筆數(shù)設(shè)限。 一、政策核心內(nèi)容 家庭共濟(jì)規(guī)則 適用對象
?5-10年 ? 接種?二價(jià)HPV疫苗 ?后,需注意?飲食調(diào)整 ?、?接種部位護(hù)理 ?、?避免劇烈運(yùn)動(dòng) ?等事項(xiàng),同時(shí)?河北邢臺 ?地區(qū)接種者需遵守當(dāng)?shù)?預(yù)約規(guī)定 ?,并持續(xù)關(guān)注?疫苗保護(hù)效果 ?。 一、?通用注意事項(xiàng) ? ?飲食與生活習(xí)慣 ? ?24小時(shí)內(nèi) ?避免飲酒,?3天內(nèi) ?忌食辛辣、海鮮等刺激性食物,多攝入高蛋白食物如雞蛋、牛肉。 ?避免吸煙 ?、濃茶及咖啡,保持充足水分?jǐn)z入。
2023 年 寶雞 市 城鎮(zhèn) 居民 人 均可 支配 收入 達(dá) 4 萬 元 , 心理 咨詢 機(jī)構(gòu) 數(shù)量 突破 50 家 面對 生活 壓力 引發(fā) 的 心理 困擾 , 寶雞 市 已 建立 多 層次 心理 支持 體系 , 涵 蓋 公立 醫(yī)療 、 專業(yè) 機(jī)構(gòu) 、 社區(qū) 服務(wù) 及 線上 平臺 四大 渠道 , 可 為 市民 提供 科學(xué) 干預(yù) 。 一 、 公立 醫(yī)院 心理 科 門診 咨詢 服務(wù) 寶雞 市 第三
每月最后一天自動(dòng)扣款,優(yōu)先從個(gè)人賬戶扣除,家庭成員可共濟(jì)補(bǔ)充。 2025年江西吉安門診共濟(jì)賬戶 的扣款機(jī)制以個(gè)人賬戶優(yōu)先 、統(tǒng)籌基金補(bǔ)充 為核心,通過自動(dòng)轉(zhuǎn)賬 或直接劃扣 實(shí)現(xiàn)便捷支付。具體規(guī)則涵蓋扣款順序、比例、額度及操作流程,同時(shí)支持家庭成員間的賬戶共濟(jì)功能,確保醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算高效透明。 一、扣款規(guī)則與流程 扣款時(shí)間 固定為每月最后一天 ,若扣款失敗則次月轉(zhuǎn)稅務(wù)征收。 支持通過京通小程序
上午9點(diǎn)紫外線強(qiáng)度中等,可適度曬背但需控制時(shí)間(15-20分鐘)并做好防護(hù) 。 拉薩作為“日光城”,其紫外線輻射 具有顯著的高原特征,上午9點(diǎn) 雖非全天峰值時(shí)段,但仍需結(jié)合季節(jié)、天氣及個(gè)體條件綜合判斷。以下從輻射規(guī)律、健康建議及科學(xué)依據(jù)展開分析。 一、拉薩紫外線的時(shí)間與季節(jié)特征 日變化規(guī)律 最強(qiáng)時(shí)段 :14:00-18:00(夏季可達(dá)70瓦/平方米),上午9點(diǎn)紫外線強(qiáng)度約為正午的30%-50%。
4-6類核心材料 申請2025年云南文山門特 (門診特殊病種)需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)保憑證、申報(bào)表、病情證明、醫(yī)學(xué)檢查報(bào)告、病歷文書等材料,具體清單以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門最新要求為準(zhǔn),材料齊全后經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核即可享受相應(yīng)待遇。 一、基本身份與參保材料 身份證明材料 申請人需提供本人有效身份證 原件及復(fù)印件。若委托他人代辦,還需提供委托人 身份證復(fù)印件及委托書 原件。如申請人已故,則需提供直系親屬
3 家 醫(yī)院 在 邢臺 市 婦科 領(lǐng)域 綜合 實(shí)力 與 患者 口碑 位居 前列 。 邢臺 市 婦科 醫(yī)療 資源 集中 于 多 家 公立 三 甲 醫(yī)院 , 其中 邢臺 市 人民 醫(yī)院 、 邢臺 醫(yī)科 大學(xué) 第一 附屬 醫(yī)院 及 邢臺 市 婦幼保健 院 憑借 ???實(shí)力 、 技術(shù) 設(shè)備 與 患者 服務(wù) 成為 區(qū)域 標(biāo)桿 。 以下 從 學(xué)科 建設(shè) 、 診療 特色 及 社會 認(rèn)可 度 展開 分析 : 一
3-6個(gè)月 部分輕度濕氣可通過持續(xù)調(diào)理實(shí)現(xiàn)癥狀緩解,但完全自愈需結(jié)合體質(zhì)和病因綜合判斷。 女人體內(nèi)濕氣重能否自愈取決于濕氣成因、持續(xù)時(shí)間及調(diào)理方式。若因短期飲食失衡或環(huán)境潮濕引發(fā),通過針對性調(diào)整可能逐步恢復(fù);若長期脾虛或伴隨其他病理因素,則需系統(tǒng)干預(yù)。 一、生活調(diào)理與自愈可能性 調(diào)理方式 適用場景 預(yù)期效果( citation:1,4,20,27 ) 環(huán)境干燥 居住潮濕/涉水作業(yè)
?廣元市精神衛(wèi)生中心、廣元市第二人民醫(yī)院和廣元市中心醫(yī)院位列當(dāng)?shù)卦昕癜Y干預(yù)治療前三名。 ? 針對34歲躁狂癥患者的干預(yù)治療,廣元地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成了以專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為核心、綜合醫(yī)院精神科為補(bǔ)充的診療體系。這些醫(yī)院在藥物控制、心理干預(yù)和康復(fù)管理方面各具特色,尤其注重中年患者的社會功能恢復(fù)和家庭支持系統(tǒng)建設(shè)。 ?一、廣元地區(qū)躁狂癥干預(yù)治療醫(yī)院推薦 ? ?廣元市精神衛(wèi)生中心(市第三人民醫(yī)院) ?
全年任意工作日均可申報(bào) 。阿壩州門診特殊疾?。ê喎Q“門特”)申報(bào)時(shí)間貫穿全年,參保人員可根據(jù)自身病情和需求,隨時(shí)提交認(rèn)定申請,享受便捷高效的醫(yī)療保障服務(wù)。下文詳解申報(bào)核心要素及流程。 一、申報(bào)條件與范圍 參保要求 :需為阿壩州職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保在保狀態(tài),且符合門診特殊疾病病種目錄。 病種范圍 :涵蓋慢性疾病(如高血壓、糖尿病)及重特大疾?。ㄈ鐞盒阅[瘤、慢性腎衰竭),共計(jì) 65種 ,新增包蟲病
70%的中醫(yī)醫(yī)師認(rèn)為感冒初期可刮痧,但需辨證分型 刮痧 對風(fēng)寒型感冒 有一定輔助療效,但風(fēng)熱型 或病毒性感冒 需謹(jǐn)慎。操作時(shí)需結(jié)合體質(zhì)、癥狀及禁忌癥,避免加重病情。 一、刮痧對感冒的適用性 適用情況 風(fēng)寒感冒 :表現(xiàn)為畏寒、無汗、鼻塞流清涕,刮痧可促進(jìn)經(jīng)絡(luò)疏通 ,驅(qū)散寒邪。 初期癥狀 :出現(xiàn)肌肉酸痛、頭痛時(shí),輕刮督脈 或膀胱經(jīng) 有助于緩解。 禁忌情況 風(fēng)熱感冒 :高熱、咽痛
部分開放 青海海北疫苗接種點(diǎn)并非全部在周末開放,部分接種點(diǎn)周末會安排一定時(shí)間開放接種,而有些接種點(diǎn)周末則不開放,具體情況需結(jié)合各個(gè)接種點(diǎn)的實(shí)際安排來確定。 (一)部分開放周末接種的接種點(diǎn) 接種機(jī)構(gòu)名稱 開放時(shí)間 地點(diǎn) 咨詢電話 蔡家崗街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 周一至周五上午8:00 - 11:00,14:00 - 16:30;周六上午8:00 - 10:30 謝家集區(qū)平山路1號 5687032