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2025年新疆可克達拉的職工醫(yī)保個人賬戶資金已經(jīng)實現(xiàn)了跨省共濟使用。這意味著,只要參保人的醫(yī)保個人賬戶上有富余資金,即使參與共濟的近親屬在國內(nèi)其他省區(qū)市,只要在當(dāng)?shù)貐⒓恿嘶踞t(yī)保,參保人就可以使用醫(yī)保錢包向家人轉(zhuǎn)賬,實現(xiàn)個人賬戶資金跨省共濟使用。
一、醫(yī)保個人賬戶家庭共濟的概念
醫(yī)保個人賬戶家庭共濟是指職工基本醫(yī)療保險參保人以“授權(quán)”的方式,把醫(yī)保個人賬戶的結(jié)余資金提供給已參保的配偶、父母、子女等近親屬使用。
二、新疆醫(yī)保個人賬戶共濟政策的發(fā)展歷程
2024年改革:新疆各統(tǒng)籌區(qū)全面完成職工醫(yī)保門診共濟改革,職工門診統(tǒng)籌基金由2023年的3000元提高至4000元,個人賬戶共濟范圍由“配偶、父母、子女”擴大至近親屬及結(jié)親戶,并實現(xiàn)疆內(nèi)共濟。
2025年跨省共濟:2025年新疆醫(yī)保進一步拓寬醫(yī)保個人賬戶共濟范圍,實現(xiàn)跨省共濟。參保人參加職工醫(yī)保,且個人賬戶上有富余資金,即便參與共濟的家人在外地,只要家人在當(dāng)?shù)貐⒓踊踞t(yī)保,參保人就可以使用醫(yī)保錢包向家人轉(zhuǎn)賬,實現(xiàn)個人賬戶資金跨省共濟使用。
三、醫(yī)保個人賬戶跨省共濟的具體實施
授權(quán)使用:職工醫(yī)保參保人可以通過授權(quán)的方式,將個人賬戶的結(jié)余資金提供給參加基本醫(yī)保的近親屬使用。
資金轉(zhuǎn)賬:參保人可以使用醫(yī)保錢包向家人轉(zhuǎn)賬,實現(xiàn)個人賬戶資金的跨省共濟使用。
報銷待遇:家庭共濟的是職工醫(yī)保個人賬戶里的錢,不包括醫(yī)保報銷待遇。家人看病哪些能報銷,能報銷多少,還是依據(jù)他們參加的醫(yī)保制度確定,分別按參加職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保享受相應(yīng)待遇。
四、政策意義
醫(yī)保賬戶跨省共濟是醫(yī)保改革惠民再升級,切實把參保群眾身邊的大事小事解決好。喚醒職工醫(yī)保個人賬戶中的結(jié)存資金,既可以合理配置資源,又可以有效減輕群眾負(fù)擔(dān),讓大家笑容更多、心里更暖。
通過以上政策的實施,新疆可克達拉的職工醫(yī)保個人賬戶資金已經(jīng)實現(xiàn)了跨省共濟使用,為參保人及其家庭成員提供了更多的便利和福利。