1-9天
老年人戶外漂流感染阿米巴寄生蟲（主要為福氏耐格里阿米巴）后，初期癥狀類似流感，但病情迅速惡化，多表現(xiàn)為劇烈頭痛、高熱及神經(jīng)系統(tǒng)損害，最終可致昏迷或死亡。
一、早期癥狀（感染后1-5天）
- 全身性反應(yīng)：突發(fā)高熱（>39℃）、寒戰(zhàn)、乏力。
- 神經(jīng)系統(tǒng)前兆：劇烈頭痛（常集中于前額）、嗅覺異常（如焦糊味幻覺）。
- 消化道表現(xiàn)：持續(xù)性惡心、嘔吐，伴食欲驟降。
二、進展期癥狀（感染后3-7天）
- 腦膜刺激征：頸部僵直、畏光、意識模糊。
- 神經(jīng)功能損傷：癲癇發(fā)作、復(fù)視、吞咽困難。
- 呼吸循環(huán)異常：呼吸急促、心動過速，提示多器官受累。
| 阿米巴腦炎與其他腦膜炎癥狀對比 | |||
|---|---|---|---|
| 癥狀 | 阿米巴腦炎 | 病毒性腦膜炎 | 細菌性腦膜炎 |
| 頭痛強度 | ★★★（爆發(fā)性） | ★★（漸進性） | ★★★（突發(fā)性） |
| 發(fā)熱峰值 | ≥39.5℃ | ≤38.5℃ | ≥40℃ |
| 神經(jīng)系統(tǒng)損害速度 | 極快（24-48h） | 較慢 | 快（>72h） |
| 嗅覺/味覺異常 | 高發(fā)（>70%） | 罕見 | 無 |
三、危重期癥狀（感染后5-9天）
- 意識障礙：譫妄、深度昏迷（格拉斯哥評分≤8）。
- 腦水腫征象：瞳孔不等大、呼吸節(jié)律異常。
- 終末期表現(xiàn)：腦疝、心肺衰竭，病死率＞95%。
老年感染者因免疫力低下，病程進展顯著快于青少年。接觸溫淡水（>25℃）后若出現(xiàn)發(fā)熱伴頭痛，需立即就醫(yī)排查；預(yù)防核心是避免鼻腔接觸污染水體，漂流時使用鼻夾。