感染食腦蟲后,起病急、進展快,潛伏期通常為 2-15 天(平均 5-7 天),癥狀可分為三個階段。初期類似上呼吸道感染,之后中樞神經系統(tǒng)癥狀凸顯,嚴重時可快速進展為昏迷、呼吸衰竭,最終因腦水腫、腦疝死亡。
一、初期癥狀
- 發(fā)熱:體溫可升高至 38-40℃,發(fā)熱程度較為明顯,且通常會持續(xù)一段時間,并非短暫的體溫波動。
- 呼吸道及全身癥狀:出現(xiàn)鼻塞、咽痛等類似上呼吸道感染的癥狀,同時伴有全身不適、乏力感。身體會感到疲倦,日?;顒幽芰ο陆担热缭灸茌p松爬幾層樓梯,此時可能爬一層就氣喘吁吁、十分疲憊。
- 頭痛:呈現(xiàn)劇烈且持續(xù)性的特點,與普通因勞累等引起的頭痛不同,這種頭痛往往較為頑固,休息或服用普通止痛藥物后難以緩解。
- 胃腸道癥狀:部分患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀,嘔吐可能并不劇烈,有時呈間歇性發(fā)作。
二、進展期癥狀
- 神經系統(tǒng)癥狀加重
- 頭痛加劇:原本劇烈的頭痛進一步加重,疼痛程度可能讓患者難以忍受,甚至影響正常的休息和生活,例如無法集中精力做任何事情,睡眠也會因頭痛而受到嚴重干擾。
- 嘔吐形式改變:由初期的普通嘔吐發(fā)展為噴射性嘔吐,這是顱內壓升高的典型表現(xiàn)之一。噴射性嘔吐與普通嘔吐不同,通常較為突然,嘔吐物會呈噴射狀有力地吐出。
- 頸部僵硬:患者頸部活動受限,嘗試低頭時會感覺到明顯的僵硬和疼痛,這是腦膜刺激征的一種表現(xiàn),意味著腦膜可能受到了炎癥的侵犯。
- 畏光:對光線變得異常敏感,在正常光線下也會感覺刺眼不適,甚至可能會因此緊閉雙眼,更愿意待在光線較暗的環(huán)境中。
- 煩躁:情緒上表現(xiàn)得煩躁不安,容易被激怒,與平時的性格和情緒狀態(tài)有明顯差異,家人和朋友可能會明顯感覺到患者情緒的不穩(wěn)定。
- 神經功能異常
- 嗅覺 / 味覺異常:由于嗅神經受到食腦蟲的損害,患者可能會出現(xiàn)嗅覺減退或喪失的情況,無法正常辨別各種氣味;味覺也可能受到影響,吃東西時感覺味道與實際味道不符,甚至嘗不出味道。
- 抽搐:身體局部或全身會出現(xiàn)不自主的肌肉收縮,即抽搐癥狀。抽搐程度和頻率因人而異,嚴重時可能會頻繁發(fā)作,對患者的身體造成較大傷害。
- 肢體麻木或無力:四肢可能會出現(xiàn)麻木感,就像長時間保持一個姿勢后血液不暢的那種麻木,但持續(xù)時間更長且原因不明;肢體的力量也會減弱,比如拿東西時容易掉落,走路時感覺腿部無力,甚至可能出現(xiàn)行走困難的情況。
- 意識模糊:患者對周圍環(huán)境的感知能力下降,反應變得遲鈍,思維不清晰,可能會出現(xiàn)答非所問的現(xiàn)象,對時間、地點、人物的定向力也會出現(xiàn)障礙。
三、嚴重期癥狀
- 昏迷:患者逐漸失去意識,進入昏迷狀態(tài),無法被喚醒,對外部刺激如呼喊、疼痛刺激等幾乎沒有反應。
- 癲癇持續(xù)狀態(tài):抽搐癥狀持續(xù)發(fā)作,長時間不能自行緩解,這是一種極其危險的情況,會對大腦造成進一步的嚴重損傷。
- 呼吸衰竭:由于腦部病變影響了呼吸中樞,或者肺部出現(xiàn)并發(fā)癥等原因,患者的呼吸功能逐漸衰竭,表現(xiàn)為呼吸急促、困難,呼吸節(jié)律不規(guī)則,甚至可能出現(xiàn)呼吸暫停的情況。最終,患者往往因腦水腫、腦疝等嚴重并發(fā)癥而死亡,從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅 3-7 天。
食腦蟲感染起病急、進展快,各階段癥狀不斷加重,嚴重威脅患者生命健康。一旦懷疑有感染風險,應及時就醫(yī)檢查診斷,爭取最佳治療時機。