?1-7天/死亡率高達97%?
?阿米巴食腦蟲?感染后,初期癥狀與普通感冒相似,但病情會迅速惡化,通常在?1-7天?內(nèi)導(dǎo)致死亡。?21歲男性?在?河邊玩水?時,若?鼻腔接觸?含有?福氏耐格里阿米巴?的?溫暖淡水?,病原體會沿?嗅神經(jīng)?侵入?腦部?,引發(fā)?原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎(PAM)?。該病進展極快,?死亡率接近100%?,是全球最兇險的?中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染?之一。
一、?感染初期癥狀(1-3天)?
- ?類感冒表現(xiàn)?:
- ?低熱?(體溫37.5-38.5℃)
- ?頭痛?(前額部劇烈疼痛,鎮(zhèn)痛藥無效)
- ?惡心嘔吐?(呈噴射狀)
- ?特殊神經(jīng)癥狀?:
- ?嗅覺異常?(如聞到不存在的氣味)
- ?味覺障礙?(食物味道改變或喪失)
- ?頸項強直?(頸部僵硬,低頭困難)
二、?病情惡化期(3-5天)?
- ?神經(jīng)系統(tǒng)崩潰?:
- ?癲癇發(fā)作?(全身抽搐、意識喪失)
- ?譫妄?(胡言亂語、躁動不安)
- ?癱瘓?(單側(cè)肢體活動障礙)
- ?生命體征紊亂?:
- ?高熱?(39-40℃,持續(xù)不退)
- ?呼吸急促?(腦水腫壓迫呼吸中樞)
- ?血壓驟降?(循環(huán)衰竭前兆)
三、?終末期表現(xiàn)(5-7天)?
- ?意識喪失?:
- ?昏迷?(格拉斯哥評分≤8分)
- ?瞳孔散大?(腦干功能衰竭)
- ?多器官衰竭?:
- ?無自主呼吸?(需呼吸機維持)
- ?心跳停止?(最終死亡原因)
目前全球僅有個位數(shù)?幸存案例?,多數(shù)患者在?確診前死亡?。預(yù)防的關(guān)鍵是避免在?自然淡水體?中?跳水?或?潛水?,必要時使用?專業(yè)鼻夾?。一旦出現(xiàn)?突發(fā)頭痛伴發(fā)熱?,需立即前往具備?重癥神經(jīng)科?的醫(yī)院就診,爭取在?72小時黃金窗口期?內(nèi)干預(yù)。