約80%的接種者可能出現(xiàn)輕微不良反應，但嚴重并發(fā)癥發(fā)生率低于0.1%。
接種肺炎疫苗后需關注短期反應、罕見異常信號及特殊人群注意事項，同時注意防護措施的持續(xù)落實。
一、常見不良反應的識別與處理
局部反應
- 紅腫或硬結：通常2-3天消退，可冷敷緩解。
- 疼痛：避免接種側手臂提重物，必要時服用對乙酰氨基酚。
全身反應
- 低熱（≤38.5℃）：多飲水觀察，若持續(xù)超48小時需就醫(yī)。
- 乏力/頭痛：建議休息1-2天，避免劇烈運動。
| 反應類型 | 發(fā)生概率 | 處理建議 | 就醫(yī)指征 |
|---|---|---|---|
| 局部紅腫 | 30%-50% | 冷敷，避免摩擦 | 化膿或持續(xù)超1周 |
| 發(fā)熱（≤38.5℃） | 10%-20% | 物理降溫，補充水分 | 高熱或伴抽搐 |
| 肌肉酸痛 | 15%-25% | 休息，輕度拉伸 | 嚴重影響活動能力 |
二、需警惕的罕見異常信號
過敏反應
- 速發(fā)型過敏（如蕁麻疹、喉頭水腫）多在30分鐘內(nèi)出現(xiàn)，接種后需留觀半小時。
- 遲發(fā)型過敏（如皮疹）可能延遲至72小時，需口服抗組胺藥。
神經(jīng)系統(tǒng)異常
面癱或肢體麻木雖極罕見（＜1/10萬），但需立即排查吉蘭-巴雷綜合征等疾病。
三、特殊人群的額外注意事項
慢性病患者
- 糖尿病患者：監(jiān)測接種后3天血糖，避免感染誘發(fā)波動。
- 心血管疾病患者：關注是否出現(xiàn)胸痛或心悸。
免疫缺陷者
HIV感染者或化療患者可能抗體產(chǎn)生不足，需咨詢醫(yī)生補種方案。
| 人群 | 風險等級 | 建議措施 |
|---|---|---|
| 孕婦 | 中 | 孕中期接種更安全 |
| 早產(chǎn)兒（＜37周） | 高 | 延至矯正月齡2個月后接種 |
| 老年人（＞65歲） | 中高 | 優(yōu)先選擇多糖結合疫苗 |
四、接種后的長期防護要點
疫苗保護期
13價肺炎疫苗保護期約5年，23價多糖疫苗約3-5年，高危人群需定期補種。
交叉防護
疫苗僅預防肺炎鏈球菌，仍需防范流感病毒等其他病原體，建議聯(lián)合接種流感疫苗。
接種肺炎疫苗是預防感染的重要手段，但不良反應監(jiān)測與個體化防護同樣關鍵。若出現(xiàn)持續(xù)不適或異常癥狀，應及時聯(lián)系醫(yī)療機構明確原因，避免延誤診治。