不是等同關(guān)系。
2025年云南昆明家庭共濟賬戶并不是個人賬戶,而是建立在職工醫(yī)保個人賬戶基礎(chǔ)上的授權(quán)共享機制,允許個人賬戶資金在家庭成員之間共濟使用,但賬戶歸屬與管理主體不變。
一、家庭共濟賬戶與個人賬戶的基本概念
個人賬戶
- 個人賬戶是職工醫(yī)保參保人專屬的賬戶,資金來源于個人繳費及單位劃撥,歸個人所有。
- 賬戶資金主要用于支付本人定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用,也可用于繳納本人城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費等。
- 賬戶余額僅限本人使用,未經(jīng)授權(quán)無法供他人支配。
家庭共濟賬戶
- 家庭共濟賬戶不是獨立實體賬戶,而是個人賬戶資金的一種授權(quán)使用機制。
- 參保人可將本人個人賬戶資金授權(quán)給配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬使用。
- 授權(quán)后,親屬可使用授權(quán)人個人賬戶余額支付其本人醫(yī)療費用或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費等。
二、家庭共濟賬戶與個人賬戶的區(qū)別
賬戶性質(zhì)與歸屬
- 個人賬戶為參保人專屬,資金所有權(quán)歸屬參保人本人。
- 家庭共濟賬戶僅為授權(quán)機制,無獨立賬戶,資金仍歸授權(quán)人所有,僅允許親屬使用。
使用主體
- 個人賬戶僅限參保人本人使用。
- 家庭共濟賬戶允許授權(quán)人指定的多位親屬共同使用授權(quán)人個人賬戶資金。
資金來源與管理
- 個人賬戶資金由職工醫(yī)保繳費劃撥,由醫(yī)保部門統(tǒng)一管理。
- 家庭共濟賬戶資金全部來源于個人賬戶,無額外資金注入,管理仍依附于個人賬戶。
功能與用途
- 個人賬戶用于本人醫(yī)療費用支付及政策允許的其他用途。
- 家庭共濟賬戶擴大個人賬戶資金使用范圍,使親屬也能享受個人賬戶資金支付權(quán)益。
對比項 | 個人賬戶 | 家庭共濟賬戶 |
|---|---|---|
賬戶性質(zhì) | 參保人專屬實體賬戶 | 非獨立賬戶,為授權(quán)共享機制 |
資金歸屬 | 參保人本人 | 仍歸授權(quán)人所有,親屬僅有使用權(quán) |
使用主體 | 僅限參保人本人 | 授權(quán)人及其指定近親屬 |
資金來源 | 職工醫(yī)保繳費劃撥 | 全部來源于個人賬戶,無獨立資金 |
管理主體 | 醫(yī)保部門統(tǒng)一管理 | 依附于個人賬戶,無單獨管理 |
功能用途 | 本人醫(yī)療費用支付、繳費等 | 近親屬醫(yī)療費用支付、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費等 |
授權(quán)機制 | 無需授權(quán),本人使用 | 需通過線上或線下渠道授權(quán)綁定 |
賬戶獨立性 | 獨立存在 | 不獨立,完全依賴個人賬戶 |
適用人群 | 職工醫(yī)保參保人 | 授權(quán)人及其參加基本醫(yī)保的近親屬 |
政策目的 | 保障個人醫(yī)療支出 | 提高個人賬戶資金使用效率,惠及家庭成員 |
三、2025年云南昆明家庭共濟賬戶政策要點
授權(quán)對象與范圍
- 授權(quán)人:云南省職工醫(yī)保參保人。
- 使用人:授權(quán)人的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女,且需參加云南省基本醫(yī)療保險。
- 使用范圍:定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店的個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費等。
辦理方式
- 線上:通過“云南醫(yī)?!蔽⑿?支付寶小程序、一部手機辦事通等,填寫使用人信息并簽署承諾書。
- 線下:到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)大廳辦理,需攜帶身份證、醫(yī)保憑證等。
注意事項
- 家庭共濟賬戶并非新開賬戶,僅是對個人賬戶資金使用權(quán)限的擴展。
- 授權(quán)人可隨時通過線上或線下渠道解除綁定。
- 家庭共濟賬戶與“親情賬戶”無直接關(guān)聯(lián),需單獨辦理綁定。
2025年云南昆明家庭共濟賬戶并非個人賬戶,而是個人賬戶資金在家庭成員間的授權(quán)共享機制,其本質(zhì)是個人賬戶功能的延伸與拓展,旨在提升醫(yī)保資金使用效率,惠及更多家庭成員,但賬戶歸屬與管理主體不變,資金所有權(quán)仍歸授權(quán)人本人。