5大線上渠道，18個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)
2025年廣西河池門診特殊慢性?。ㄩT特?。?/strong> 線上申請(qǐng)可通過(guò)廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳、廣西醫(yī)保APP、“廣西醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)/小程序、廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺(tái)等渠道辦理，需上傳診斷證明、病歷資料、醫(yī)?？?/strong>等材料，審核時(shí)限為18個(gè)工作日，部分“快捷辦”病種3個(gè)工作日內(nèi)可辦結(jié)。
一、線上申請(qǐng)渠道及操作流程
1. 主要線上平臺(tái)及入口
| 平臺(tái)名稱 | 訪問(wèn)方式 | 核心功能入口 |
|---|---|---|
| 廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳 | 網(wǎng)址：https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn/ | 個(gè)人服務(wù)→門診特殊慢性病病種待遇資格認(rèn)定 |
| 廣西醫(yī)保APP | 應(yīng)用商店搜索“廣西醫(yī)?！毕螺d | 首頁(yè)→更多→慢病業(yè)務(wù)→門診特殊慢性病認(rèn)定 |
| “廣西醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào) | 微信搜索“廣西醫(yī)保”公眾號(hào)→關(guān)注→醫(yī)保大廳 | 業(yè)務(wù)辦理→查看更多→門診慢性病待遇資格認(rèn)定申請(qǐng) |
| “廣西醫(yī)?！蔽⑿判〕绦?/td> | 微信搜索“廣西醫(yī)保”小程序 | 更多→慢病業(yè)務(wù)→門診特殊慢性病病種待遇資格認(rèn)定 |
| 廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺(tái) | 網(wǎng)址：http://zwfw.gxzf.gov.cn/ | 搜索“門診特殊慢性病病種待遇資格認(rèn)定”→在線辦理 |
2. 通用申請(qǐng)步驟
- 注冊(cè)登錄：使用身份證號(hào)或醫(yī)保電子憑證完成實(shí)名認(rèn)證。
- 選擇病種：根據(jù)自身病情從38種門特病病種目錄中選擇對(duì)應(yīng)病種（如糖尿病、高血壓、冠心病等）。
- 填寫信息：錄入個(gè)人參保信息、聯(lián)系方式及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（可綁定2-3家）。
- 上傳材料：按要求提交材料掃描件或清晰照片（詳見(jiàn)“二、申請(qǐng)材料清單”）。
- 提交審核：確認(rèn)信息無(wú)誤后提交，系統(tǒng)生成申請(qǐng)編號(hào)。
二、申請(qǐng)材料清單
1. 基礎(chǔ)材料
- 身份與參保憑證：身份證、醫(yī)保電子憑證（需激活）或?qū)嶓w醫(yī)?？?；代辦需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
- 《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)表》：需二級(jí)及以上醫(yī)院專科醫(yī)生填寫并蓋章。
2. 病種相關(guān)材料
| 病種類型 | 必需材料 | 有效期要求 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 近半年血糖檢測(cè)報(bào)告（空腹/餐后）、糖化血紅蛋白結(jié)果、并發(fā)癥診斷證明（如糖尿病腎?。?/td> | 檢查報(bào)告6個(gè)月內(nèi)有效 |
| 高血壓（高危組） | 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告、心/腦/腎靶器官損害證據(jù)（如心電圖、腎功能檢查） | 病歷資料1年內(nèi)有效 |
| 惡性腫瘤門診治療 | 病理診斷報(bào)告、放療/化療方案、近期影像學(xué)檢查（CT/MRI） | 診斷證明需明確治療周期 |
| 腎透析 | 透析記錄單、腎功能衰竭診斷證明 | 近3個(gè)月透析記錄 |
三、審核與結(jié)果查詢
1. 辦理時(shí)限
- 普通病種：自系統(tǒng)登記之日起18個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。
- “快捷辦”病種（如高血壓、糖尿?。憾c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接認(rèn)定，3個(gè)工作日內(nèi)出結(jié)果。
2. 查詢方式
- 線上查詢：通過(guò)原申請(qǐng)平臺(tái)“辦件進(jìn)度”模塊輸入申請(qǐng)編號(hào)查詢。
- 短信通知：審核通過(guò)后，結(jié)果將通過(guò)短信發(fā)送至預(yù)留手機(jī)號(hào)。
- 現(xiàn)場(chǎng)查詢：攜帶身份證到參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？撇樵儭?/li>
四、注意事項(xiàng)
- 材料規(guī)范：上傳材料需為原件掃描件或清晰照片（JPG/PDF格式），診斷證明需包含疾病全稱、確診時(shí)間、并發(fā)癥及治療建議。
- 定點(diǎn)變更：已通過(guò)年審的參保人，可在每年1月通過(guò)線上平臺(tái)申請(qǐng)變更門特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
- 異地辦理：異地就醫(yī)人員可通過(guò)線上渠道提交材料，無(wú)需返回參保地，審核通過(guò)后可直接在就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)院享受待遇。
門診特殊慢性病線上申請(qǐng)是2025年廣西醫(yī)保便民服務(wù)的重要舉措，通過(guò)“零跑腿、線上辦”大幅縮短辦理時(shí)間。參保人可根據(jù)自身情況選擇合適渠道，備齊材料后按步驟操作，確保及時(shí)享受更高比例的門診報(bào)銷待遇（職工醫(yī)保最高85%、居民醫(yī)保最高80%），減輕長(zhǎng)期治療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。