可以、但僅限于個(gè)人賬戶余額的使用
廣西南寧的醫(yī)保共濟(jì)賬戶允許職工醫(yī)保參保人員將其個(gè)人賬戶的資金用于支付近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診費(fèi)用。這意味著,雖然共濟(jì)賬戶本身不直接提供報(bào)銷,但是可以通過(guò)使用共濟(jì)賬戶中的資金來(lái)抵消家庭成員的自付部分。
一、 廣西南寧醫(yī)保共濟(jì)賬戶概述
- 共濟(jì)賬戶的功能
- 廣西南寧的醫(yī)保共濟(jì)賬戶允許職工醫(yī)保參保人將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給其近親屬使用。
- 近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等。
- 使用條件與限制
- 參保人及被共濟(jì)人均需在同一省份內(nèi)參保。
- 門(mén)診費(fèi)用需發(fā)生在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并且符合醫(yī)保目錄規(guī)定。
- 綁定流程
- 線上綁定:通過(guò)“廣西醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)或APP完成綁定。
- 線下辦理:前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦窗口提交相關(guān)材料進(jìn)行綁定。
| 醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別 | 在職職工報(bào)銷比例 | 退休職工報(bào)銷比例 | 起付線(元) | 年度最高支付限額(元) |
|---|---|---|---|---|
| 一級(jí)及以下 | 60% | 65% | 600 | 1200 |
| 二級(jí) | 55% | 60% | 600 | 1800 |
| 三級(jí) | 50% | 55% | 600 | 1800 |
二、 如何利用共濟(jì)賬戶支付門(mén)診費(fèi)用
- 就醫(yī)結(jié)算方式
家庭成員就醫(yī)時(shí)需使用本人的醫(yī)保卡進(jìn)行結(jié)算,系統(tǒng)會(huì)根據(jù)設(shè)置自動(dòng)扣除共濟(jì)賬戶內(nèi)的資金。
- 注意事項(xiàng)
- 共濟(jì)賬戶只能用于支付個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分,不能覆蓋統(tǒng)籌基金支付的部分。
- 使用共濟(jì)賬戶前需要確保賬戶已成功綁定并激活。
三、 常見(jiàn)問(wèn)題解答
- 共濟(jì)賬戶能否跨省使用?
目前,共濟(jì)賬戶支持廣西區(qū)內(nèi)使用,對(duì)于跨省使用的具體情況需咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)。
- 如何查詢共濟(jì)賬戶余額?
可以通過(guò)“廣西醫(yī)保”微信公眾號(hào)或APP查詢共濟(jì)賬戶的使用情況和余額。
通過(guò)上述內(nèi)容可以看出,盡管廣西南寧的醫(yī)保共濟(jì)賬戶并不直接參與門(mén)診報(bào)銷過(guò)程,但它為家庭成員提供了額外的支持,使得個(gè)人賬戶的資金能夠更廣泛地服務(wù)于整個(gè)家庭的醫(yī)療需求,增強(qiáng)了醫(yī)保制度的社會(huì)互助功能。