可以報銷,但需滿足特定條件。
在河北保定,刮痧作為中醫(yī)傳統(tǒng)診療項目,已被納入醫(yī)保報銷范圍,但需在定點醫(yī)療機構由專業(yè)醫(yī)師操作,且屬于治療性項目方可報銷。非治療性保健刮痧或非定點機構服務仍需自費。
一、報銷政策細則
適用范圍
- 定點機構:僅限醫(yī)保定點中醫(yī)醫(yī)院或綜合醫(yī)院中醫(yī)科開展的刮痧治療。
- 治療性質:需診斷為疾病相關治療(如風寒感冒、肌肉勞損等),保健類項目不納入報銷。
報銷比例與限制
- 起付標準:在定點中醫(yī)醫(yī)院住院治療時,以中醫(yī)針灸、刮痧為主的病例,起付線降低50%。
- 報銷比例:通常按75%-90%比例報銷(城鎮(zhèn)職工醫(yī)保高于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保),剩余部分自付。
對比項 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 門診報銷比例 70%-90% 50%-75% 住院起付線減免 適用 適用 年度報銷限額 20萬元 15萬元 操作流程
- 就醫(yī)憑證:持醫(yī)??ㄔ诙c醫(yī)院掛號中醫(yī)科,由醫(yī)師開具治療單。
- 結算方式:直接刷卡結算,系統(tǒng)自動扣除醫(yī)保支付部分。
二、注意事項
- 目錄動態(tài)調整:醫(yī)保報銷的診療項目和藥品目錄可能根據基金運行情況調整,建議就醫(yī)前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦。
- 自費情形:非定點機構(如養(yǎng)生館)、非治療性項目(如美容刮痧)均不可報銷。
河北保定將刮痧等中醫(yī)技術納入醫(yī)保,體現了對傳統(tǒng)醫(yī)學的扶持,但患者需嚴格遵循政策規(guī)定,確保合規(guī)享受待遇。報銷時建議留存費用明細,以便核查。