?門診慢性特殊疾病認(rèn)定表、診斷證明或出院記錄、病歷資料、檢查單、化驗(yàn)單、病理報(bào)告(均需加蓋醫(yī)院公章)?
2025年海南臨高縣申請(qǐng)?zhí)厥忾T診需提交?身份證明、醫(yī)保憑證?及完整的?醫(yī)療證明材料?,包括加蓋公章的診斷文書、病史檔案和專項(xiàng)檢查報(bào)告。申請(qǐng)方式支持線上通過(guò)“海南醫(yī)?!毙〕绦蚧蚓€下至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理,異地就醫(yī)需補(bǔ)充費(fèi)用票據(jù)等材料。
?一、核心申請(qǐng)材料?
?基礎(chǔ)身份與參保憑證?
- ?身份證或社???/strong>?原件及復(fù)印件(2025年起部分地區(qū)支持醫(yī)保電子憑證備案)
- ?《海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性特殊疾病認(rèn)定表》?(省內(nèi)就醫(yī))或就醫(yī)地等效表格(省外就診)
?醫(yī)療證明文件?
- ?診斷證明書?:由二級(jí)及以上醫(yī)院出具,含ICD11編碼、醫(yī)師簽名及醫(yī)院騎縫章
- ?病歷資料?:住院患者需病案首頁(yè)、出入院記錄;門診患者需兩年內(nèi)三次以上??凭驮\記錄
- ?檢查報(bào)告?:如血糖記錄(糖尿?。?、病理活檢(惡性腫瘤)、影像學(xué)報(bào)告等
?二、申請(qǐng)流程?
?線上申請(qǐng)?
通過(guò)“海南醫(yī)?!毙〕绦蛱峤徊牧?,10個(gè)工作日內(nèi)反饋審批結(jié)果。惡性腫瘤等8類病種可走“綠色通道”快速審批。
?線下辦理?
持材料至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)??瞥鯇?,專家評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)后發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》,當(dāng)月生效。
?三、注意事項(xiàng)?
- ?材料規(guī)范?:所有醫(yī)療文件需加蓋醫(yī)院公章,診斷證明與申報(bào)病種嚴(yán)格對(duì)應(yīng)
- ?異地就醫(yī)?:需提交醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、明細(xì)清單及處方,并通過(guò)國(guó)家醫(yī)保平臺(tái)備案
- ?復(fù)審要求?:長(zhǎng)期病種(如糖尿?。┟鈱?,其他病種每3-10年復(fù)核一次
2025年政策新增“耐多藥肺結(jié)核”等病種,部分待遇調(diào)整為?按住院比例支付?,建議申請(qǐng)人提前核對(duì)病種目錄及材料有效期,確保順利享受門診報(bào)銷待遇。